انواع سوزن و نخ بخیه جراحی

انواع سوزن

سوزن های جراحی :

انواع سوزن های جراحی :
دارای نخ و بدون نخ.تیز.کند.راست. نیمه خمیده.خمیده.تاپر
سوزنهای تیز:
(راست،نیمه راست کمتر استفاده می شود):پوست،گوارش، اعصاب، حفره دهان، حلق،تاندون،عروق
سوزن تروکار :
بسیار قوی.در جراحی زنان و ارتوپدی
سوزن گرد یا خمیده:


برای داخل حفرات.لایه زیر جلد.چربی.روده.معده.مجاری صفراوی و کبدی.حالب. اپاندیس.اطراف عروق خونریزی دهنده
انواع سوزن های جراحی :
1-نیمه خمیده:4/1 خمیده(چشم،میکروسرجری)
8/3 خمیده(چشم،فاسیا،عضلات،لایه های پوششی،تاندون،عروق،اوروژنیتال)
2-خمیده:2/1 خمیده(مجاری صفراوی،گوارشی،تنفسی، ادراری تناسلی،حفرات بدن، پوست، چربی زیر جلد)
8/5 خمیده(قلب وعروق،دهان،بینی،لگن،اوروژنیتال دوخت اولیه)
ترکیبی (چشم)
تاپر:عضلات یا بافتهای شکننده.زنان.اورتوپدی.
فنری-فرانسوی-شکافدار:دارای فنر برای راحتی در نخ کردن ان





نخ بخیه


انواع نخ بخیه
نخ بخیه
نخ های بخیه غیر قابل جذب
نخ های بخیه قابل جذب
انواع نخ:قابل جذب.غیر قابل جذب


نخ بخیه کاتکوت:

موارد استفاده از نخ بخیه کاتکوت :
از روده گوسفند یا گاو.جذب سریع 5-3 روز. نامطمئن کردن این نخ.اندازه 3-0/7
انواع نخ بخیه کاتکوت :
1-نخ بخیه پلین یا ساده:زرد رنگ با قابلیت جذب بالا.در رگهای خونی.سطحی.صفاق.زیر جلد در پلاستیک
2-کرومیک:کلاژن اغشته به کروم.جذب با سرعت کمتر(30-14 روز). فاشیا. پریتوئن.لیگاتور محل خونریزی.دیواره بینی.توبکتومی.هیسترکتومی
پلی ژلاتین( بنفش یا بی رنگ) وپلی ژلیکولیک اسید(سبز یا بی رنگ): با یا بی سوزن.جذب پس از15 تا 60 روز.در زخمهای با احتمال عفونت.مصرف کنندگان کورتون.
پی –دی- اس،دکزان:بکندی جذب می شود
نخ های بخیه غیر قابل جذاب :

انواع نخ های بخیه غیر قابل جذب :
نخ بخیه کتان و سیلک (عدم استفاده در موارد عفونی) .
نخ بخیه سیم استیل(چند رشته ای:لیگامان.تاندون.قلب-تک رشته ای: ارتوپدی. قفسه سینه)
نایلون.پلی پروفیلین.پلی اتیلن.پلی استر (پلاستیک. پوست.قلب عروق. ارتوپدی): پرولن.نورولون.اتیلون.اتیبوند

تجهیزات اتاق عمل

 

میکروسکوپ

این دستگاه در عمل های جراحی گوش . چشم . عروق . پیوند اعصاب و... مورد استفاده قرار می گیرد . میزان درشت نمایی این میکروسکوپ ها تا ۴۰ مرتبه می تواند باشد . دستگاه میکروسکوب به جراح در عمل های ظریف می تواند کمک کند. این دستگاه توسط قرص های فرمالین بعد از ۲۴ ساعت استریل می گردد .

نگاتوسکوپ

نگاتوسکوپ ها وسیله ای می باشد که برای مشاهده فیلم های رادیوگرافی مورد استفاده قرار می گیرند . این وسیله می تواند در داخل دیوار اتاق عمل تعبیه شود و هم می تواند به صورت جداگانه قرار گیرد . نگاتوسکوپ ها در ابعاد و اندازه های گوناگونی موجود می باشند .

چراغ سیالیتیک

جهت روشن نمودن موضع عمل مورد استفاده قرار می گیرند . این چراغ ها ممکن است سیار و یا ثابت باشند . نوع ثابت آن در سقف اتاق عمل نصب می گردد . این چراغ ها دارای بازوهایی می باشد که امکان مانور چراغ را در جهت های گوناگون فراهم می سازند . نور چراغ سیالیتیک سایه ایجاد نمی کند . و می تواند در عمق موضع عمل نفوذ کند . این چراغ ها به دلیل داشتن فیلتر های گرمایی حرارت ایجاد نمی کنند .

میز مایو

میزی می باشد که جهت قرار دادن وسایل اولیه جراحی در پایین پای بیمار مورد استفاده قرار می گیرد - مایو نام شرکت سازنده آن می باشد .

پایه سرم

برای نصب سرم مورد استفاده قرار می گیرد که برای سهولت در حرکت چرخدار می باشد .

سطل فلزی چرخ دار

این سطل ها در دو طرف تخت عمل قرار می گیرند .

صندلی تابوره

این صندلی جهت نشستن جراح . کمک جراح . متخصص بیهوشی . در هنگام جراحی مورد استفاده قرار می گیرد و در اندازه های گوناگونی موجود می باشند .

ترالی

برای انتقال لوازم و همچنین به عنوان میز کار مورد استفاده قرار می گیرد .

جا لگنی استیل

این جالگنی باید ضد زنگ باشد چرخدار و لاستیک چرخدار آن ضد جرقه باشد .

کپسول اکسیژن

برای رساندن به بیمارانی که دچار کمبود اکسیژن می باشند و لازم است اکسیژن از راه استنشاقی به ان ها داده شود مورد استفاده قرار می گیرد . این کپسول ها دارای هوای فشرده است که داخل آن در حدود ۱۰۰ تا۱۵۰ اتمسفر است .

فیکو

امروزه از دستگاه فیکو برای عمل های جراحی چشم مورد استفاده قرار می گیرد . بخاطر پیشرفت های زیادی که در این دستگاه وجود دارد طول برش روی قرنیه . عوارض آستیگماتیسم و مدت زمان عمل کاهش پیدا می کند .

دفیبریلاتور یا الکتروشوک

این دستگاه قادر است یک شک الکتریکی واحدی به قلب وارد کند و فیبرلاسیون بطنی یا دهلیزی را بر طرف نماید . دستگاه الکتروشوک با برق اصلی شهری کار می کند . دسته ها یی به نام پالس یا الکترود به آن وصل می شود که ار آنها شوک الکتریکی از طریق قفسه سینه بیمار به قلب می رسد . و قتی دستگاه روشن می شود یک خازن الکتریکی که در داخل آن وجود دارد آن را تا 400 ژول شارژ می نماید و درجه انرژی ذخیره شده در خازن بین 5 تا 400 ژول می باشد .

طرز استفاده ار این دستگاه

این دستگاه دارای الکترودهایی می باشد که برای از بین بردن ایست قلبی یا فیبریلاسیون مورد استفاده قرار می گیرد . ژل یا یک ماده ی هادی را باید به اندازه ی کافی روی سطح این الکترودها مالید تا هوای بین پوست و الکترودها از بین برود تا سوختکی در محل اتصال الکترود به پوست پیش نیاید . میزان انرژی آزاد شده برای بچه ها بین 50 تا 200 و برای افراد بالغ بین 200 تا 400 ژول متغییر می باشد .الکترودها را محکم روی سینه بیمار فرار می دهیم : یکی بالای قفسه سینه و دیگری روی نوک قلب قرار می گیرد .

برخی مطالب کامل تر :

ديفيبريلاتور

مفاهيم پايه :

وقتي قلب از حركت بايستد يا ناهماهنگ عمل كند، دستگاهي به نام ديفيبريلاتور، قلب را مجدد به تپش درميآورد. اين ماه به صورتي بسيار مختصر و خلاصه، گوشه چشمي به اين سيستم نجاتبخش مياندازيم و تنها به بررسي يك فريم از آن بسنده ميكنيم.



دفيبريلاتور يعني چه؟

بياثر كردن، خنثي كردن، در جهت معكوس= De=to undo, or reverse
غيرمتناسب، ناهماهنگ، نامتعادل بدون انقباضات قلبي= fibrillate (فيبريله شدن)
دفيبريلاتور= دستگاهي براي خنثي نمودن (بياثر كردن) انقباضات ناهماهنگ قلبي

فيزيولوژي:

سلولهاي درون ماهيچه (عضلات) قلبي، جريان الكتريكي را برقرار ميسازد. برخي از سلولها در قلب (سلولهاي ضربانساز)، مرتباً توسط خودشان شارژ (باردار) شده و باعث باردار شدن (شارژ شدن) ديگر سلولها نيز ميشوند. جريان الكتريكي در درون ماهيچه قلبي در مسير ويژهاي جاري ميگردد. هر زمان كه اين اتفاق بيفتد (جريان برقرار گردد) انقباضات ماهيچه قلبي پمپ كردن خون را موجب ميشود (ضربان قلب).
اين الگوي الكتريكي هماهنگ قلب براي پر و خالي شدن با هر ضربان كه موجب گردش خون در سرتاسر بدن ميشود، ضروري است. وقتي كه اين الگوي الكتريكي به هم ميخورد و ناهماهنگي ايجاد ميگردد (فيبريلاسيون)، انقباضهاي ماهيچه قلبي نامتعادل شده و خون پمپ نميشود.اين عمل موجب كاهش فشار خون، كمبود اكسيژن، آسيب ماهيچه قلبي و مرگ نابهنگام ميگردد. دستگاه دفيبريلاتور (الكتروشوك) جهت خنثي نمودن عمل فيبريلاسيون و بازگرداندن انقباضات قلبي به حالت متعادل اوليه، مورد استفاده قرار ميگيرد؛ همچنين در مواقعي كه قلب از كار بازميايستد، براي شروع مجدد ضربان قلبي از اين دستگاه استفاده ميشود. (به عنوان مثال بعد از يك شوك الكتريكي)




اساس كار :

دفيبريلاتور از يك منبع تغذيه و يا يك باطري داخلي بزرگ براي شارژ نمودن يك خازن حجيم بين مقادير 5 تا 400 ژول استفاده ميكند. دو قطعه فلزي (پرلس) يا همان الكترودها به دفيبريلاتور متصل است و بر روي هر دو طرف سينه بيمار قرار ميگيرد.
انرژي ذخيره شدن در درون خازن ازيك الكترود به الكترود ديگر از ميان سينه بيمار (توسط سينه بيمار) آزاد يا دشارژ ميگردد؛ كه در نتيجه اين شوك به قلب منتقل شده و ضربان ريتميك (منظم) مجدداً به قلب بازميگردد. دفيبريلاتورها همچنين يك مانيتور مربوط به ECG و ثبتكننده الكتروكارديوگرام دارند كه دايماً شكل موج ECG را نمايش ميدهد و واحد اندازهگيري آن ژول است.

انواع ديفيبريلاتور :

ديفيبريلاتورها در انواع كاشتني، داخلي، خارجي، خودكار و نيمهخودكار ارايه ميشود.
نگهداري سيستم در زمانهايي كه از دستگاه استفاده نميشود، لازم است تا شارژ كامل در دماي اتاق كه معمولاً بسته به نوع سيستم 4 تا 24 ساعت به طول ميانجامد، در حال شارژ مداوم باشد.
بيشتر سازندگان توصيه ميكنند كه باتريها بعد از هر استفاده حتماً شارژ شود و هر دو سال يك بار، باتريها به صورت كلي تعويض شود.

ايرادهاي معمول:

شايعترين مشكل در استفاده از ديفيبريلاتورها، سوختگيهاي پوستي در محل اتصال الكترود-پوست است كه در صورت تكرار عمل ديفيبريلاسيون، عميقتر نيز ميگردد. جهت جلوگيري ايجاد اين ضايعه، لازم است كه كاربران از تماس مستيم الكترودها با پوست، اجتناب كنند. ضمن اينكه توان منتقل شده به بيمار نيز بيشتر از حد لازم انتخاب شود.
نوع كاشتني اين وسايل، بسيار حساس است و در هنگام جراحي و پس از آن بايد بسيار محتاط با آن برخورد كرد

پیشگیری از عفونت در اتاق عمل

 

در کنترل و پیشگیری از عفونت ناشی از اتاق عمل بر اساس نظام مراقبت عفونت های بیمارستانی توجه به سه مورد زیر به عنوان منشاء ایجاد عفونت باید مدنظر باشد:

·  بیمار

·  پرسنل اتاق عمل

·  محیط اتاق عمل

ادامه نوشته

..:::: ساخت ابزار جراحي هوشمند براي جبران لرزش دست جراحان ::::..

محققان دانشگاه جانز هاپكينز يك ابزار جراحي با نوك متحرك را طراحي كرده‌اند كه مي‌تواند در عملهاي جراحي بسيار دقيق چند ساعته كه دستان جراحان بسيار ماهر نيز ممكن است به لرزش بيفتد، مورد استفاده قرار گيرد. اين دستگاه دستي موسوم به «اسمارت»(ابزار روباتیک جراحی دستکاری میکروسکوپی هوشمند کمکي) از يك ليزر نزديك مادون قرمز برخوردار بوده كه از نوك آن بر روي منطقه هدف در بافت بيمار منتشر مي‌شود. اين ليزر به عنوان يك حسگر مسافتي عمل كرده و از يك كابل فيبر نوري براي دريافت پالس‌هاي نور منتشر شده و انتقال بازتاب اين پالس‌ها به يك رايانه متصل استفاده مي‌كند. اين رايانه با بررسي اطلاعات مي‌تواند زمان و ميزان حركت در بافت را تأمين كند.
نوك اين ابزار همچنين از موتورهاي فيزوالكتريك داراي پايه برخوردار بوده كه اتصال ابزاري مانند چاقوي جراحي يا پنس را بر روي خود ممكن مي‌كند. هنگامي كه رايانه با لرزش دست روبرو مي‌شود، آنرا با فعال كردن موتورها براي حركت موارد اتصالي در ارتباط با آن جبران مي‌كند. براي مثال اگر جراح سهوا كل ابزار را براي ميزان 10 ميكرون به سمت چپ حركت دهد، ابزار اسمارت بطور خودكار آنرا با تغيير محل چاقو براي 10 ميكرون به سمت راست جبران مي‌كند. اين تنظيمات با سرعت 500 بار در ثانيه انجام شده كه بسيار سريع‌تر از فركانس لرزش در 15 بار در ثانيه است.
تاكنون اين فناوري بر روي مدلهاي خشك‌شده و يك جنين زنده مرغ براي دوره‌هاي تا 30 ثانيه آزمايش شده كه تا اين مرحله نشان‌دهنده دقت كافي آن براي ارزيابي ويژگيهاي اوليه فيزولوژيكي لرزش دست جراح بوده است. با اينحال براي آزمايشات بيشتر و واقعي‌تر بايد از اين دستگاه در يك عمل جراحي بالاي سه ساعت مورد آزمايش قرار بگيرند كه محققان اميدوارند بتوانند در چند سال آينده اين كارآزمايي را انجام دهند. نتايج اين پژوهش در مجله Optics Express منتشر شده است.


برخی از نکات و دستور العمل هایی که در اتاق عمل و بیمارستان باید بدانید

 دستورالعمل شستشو و ضدعفونی ظرف ادرار) یورین باتل(
 برای شستشو و ضدعفونی این ظروف استفاده از دستگاه شستشو و ضدعفونی کننده همراه با حرارت توصیه میشود.در ظروف ادراری که با حرارت ضد عفونی نشده باشند، حتماً بایستی بعنوان ظرف آلوده تلقی گردند و دستها پس از تماس با آن حتماً شسته شود. درصورت عدم استفاده از روش ضدعفونی توسط حرارت، جهت بیماران مبتلا به عفونت ادراری بایستی از ظرف ادرار مجزا و با برچسب مشخص استفاده گردد و پس ا ز هر بار مصرف، با آب شستشو شده و فقط دراختیار همان بیمار قرارگیرد پس از ترخیص بیمار ظرف مزبور بایستی با محلول هیپوکلریت ضد عفونی گردد.

دستورالعمل شستشو و ضدعفونی بدپن )لگن(
برای جلوگیری از انتقال عفونت، پس از استفاده یا جابجایی بدپن )لگن( حتمابایستی دستها شسته شوند، حتی اگر ظرف مورد نظر ظاهراً تمیز باشد. لگن ها بایستی در ماشین شستشوی لگن شستشو و ضد عفونی گردند ضدعفونی توسط حرارت بایستی با رسیدن به درجه حرارت 90 درجه سانتیگراد و باقی ماندن در این درجه حرارت برای حداقل زمان ( یك دقیقه ) انجام پذیرد. این سیكل بایستی به صورت منظم چك شده و از رسیدن به این درجه حرارت اطمینان حاصل گردد.
درصورت خرابی یا عدم وجود دستگاه شستشو در بخش ، بصورت جایگزین می توان از محلول هیپوکلریت سدیم ( آب ژاول ) 1% استفاده نمود. نحوه شستشو: ابتدا بدپن را با آب ساده شسته سپس بمدت ده دقیقه در محلول هیپوکلریت سدیم 1% (آب ژاول 1% ) قرار داده و دوباره با آب شستشو گردد.


دستورالعمل شستشو و نگهداری فلومتر اکسیژن
با توجه به اینکه فلومتر اکسیژن اغلب مرطوب بوده و در تماس مستقیم با مجرای تنفسی بیمار است، ضدعفونی و تمیز کردن آن ضروری می باشد. محیطهای مرطوب مکان مناسبی برای رشد انواع میکروارگانیسمها و بخصوص باکتری های گرم منفی می باشد.
دستگاه اکسیژن تراپی از دو قسمت مجزا شامل مانومتر و محفظه آب تشکیل شده است
* مانومتر: این قسمت از دستگاه غیر قابل شستشو بوده و برای ضدعفونی آن بایستی از یک دستمال تمیز آغشته به الکل 70 % استفاده کرد.
*  محفظه آب: این قسمت از دستگاه قابل شستشو بوده و برای ضدعفونی و تمیز کردن آن بایستی ابتدا کاملاً از مانومتر جدا شده و سپس با یك شوینده معمولی و برس جرم زدایی و در انتها شسته و خشك شوند.
محفظه آب بایستی در فواصلی که استفاده نمی شود بصورت خشك نگهداری شود و ریختن آب در محفظه آب فلومتر بایستی بلافاصله قبل از استفاده از دستگاه باشد و به هیچ وجه نباید به منظور آماده نگهداشتن دستگاه محفظه آب برای مدت طولانی پر از آب نگهداری شود.
شستشوی دستگاه در حالت عادی هفته ای یك بار و پس از ترخیص هر بیمار با دترجنت ضروری بوده بویژه در صورتیكه بیمار مبتلا به عفونت های دستگاه تنفسی می باشد، برای بیمار بعدی فلومتر باید شسته و تمیز گردد.
توجه: برای مرطوب کردن دستگاه بهتر است از آب مقطر استفاده شده و از مرطوب کردن آن با آب معمولی پرهیزشود. زیرا باعث تشكیل رسوب و جرم در داخل فلومتر می گردد.

دستورالعمل شستشوی دستشویی ها
دستشویی ها حداقل روزانه یكبار بایستی نظافت شوند، بعلاوه در مواردی که بصورت قابل رویت آلوده باشند نیز نظافت الزامی است. جهت نظافت معمول استفاده از محلول دترجنت کافی است .
در مورد توالت فرنگی مشترك بعد از استفاده بیمارانی که مبتلا به عفونت دستگاه گوارش می باشند ضد عفونی نمودن الزامیست. مایع ضد عفونی کننده مورد استفاده هیپوکلریت سدیم 0.5% بوده و پس از استفاده از آن محل نشستن بایستی با آب شستشو شده و قبل از استفاده خشك گردد.
ریختن مایع ضد عفونی کننده در فاضلاب هیچ نقشی در کاهش میزان عفونت بیمارستانی ندارد.


دستورالعمل شستشوی حمامها، سینكها و دستشویی ها (محل شستن دستها)
حمامها و محل شستشوی دستها بایستی حداقل بصورت روزانه توسط پرسنل خدمات تمیز گردد. استفاده از مواد شوینده برای نظافت روتین کافیست. در مواردی که بیمار عفونی استحمام کرده یا بیمار مبتلا به ارگانیسم های مقاوم و یا ارگانیسم های مشكل زا باشد، بایستی از ماده ضدعفونی کننده استفاده شود. ضدعفونی نمودن ، قبل از استحمام بیماران با زخم باز نیز لازم می باشد.
ماده ضد عفونی مناسب هیپوکلریت سدیم 0.5 % می باشد. در مواردی که احتمال آسیب رساندن به سطوح در اثر استفاده از هیپوکلریت سدیم وجود دارد، می توان با مشورت کمیته کنترل عفونت مایع ضدعفونی کننده دیگری را انتخاب نمود.
ادامه نوشته

بخش اتاق عمل:


اين بخش مي تواند به صورت تخصصي يا جنرال باشد. در هر صورت اين بخش به چند اتاق مجزا تقسيم مي شود كه هر يك جهت عمل خاصي استفاده مي شوند و تجهيزات تخصصي آن عمل را دارا مي باشند. در مجموعه اتاق هاي عمل، بايد يك يا چند اتاق ريكاوري وجود داشته باشد. اتاق ريكاوري محلي است كه بيمار پس از عمل جراحي به آنجا منتقل شده و تحت نظارت قرار مي گيرد تا به هوش بيايد يا آماده انتقال به بخش شود.
كف پوش اتاق هاي عمل بايد داراي Eearth باشد تا از ايجاد الكتريسيته ساكن و ايجاد جرقه جلوگيري شود.
تهويه فضاي داخل اتاق عمل از طريق فيلترهاي مخصوص (فيلترهاي HEPA و آنتي باكتريال) انجام مي پذيرد و اين فيلترها در سر راه ورودي هوا (در محل هواسازها كه معمولا روي پشت بام است) قرار گرفته اند و هر چند ماه يكبار، تعويض مي شوند.
ورود هوا از طريق كانال هاي واقع در سقف و خروج آن از كف مي باشد (به علت تجمع گازهاي بي هوشي در كف اتاق عمل كه بايد خارج شوند).
درجه حرارت مناسب اتاق عمل، 25 درجه و رطوبت مناسب، 55% است. در اتاق عمل زنان و زايمان، رطوبت مي تواند 55% تا 65% باشد.
اتاق عمل بايد داراي ترانس ايزوله جهت تامين برق تجهيزات باشد. به اين وسيله ايمني الكتريكي اتاق عمل بالا مي رود. علاوه بر اين، برق هر اتاق از UPS مخصوص به خود تامين مي شود تا هنگام قطع برق و در فاصله زماني وارد شدن ژنراتور در مدار، وقفه اي در برق تجهيزات وارد نشود.
قبل از شروع عمل، تجهيزاتي مثل الكتروشوك، كوتر، تخت هاي برقي و...بايد چك شوند.
وسايل جراحي پس از شستشو و ضدعفوني، بايد حداقل 30 دقيقه در داخل فور با حرارت بالاتر از 180 درجه استريل شوند. وسايلي كه قابل اتوكلاوند، بايد در اتوكلاو قرار بگيرند و با درجه حرارت مناسب (121 يا 134 درجه) استريل شوند.

دفیبریلاتور یا الکتروشوم

 با سلام : دوستی درمورد الکتروشوک یا دفیبریلاتور مطلب می خواست

مطلب زیر رو می تونید کپی کنید . امیدوارم که کنفرانس خوبی داشته باشید .

 

 

 

 

کاربرد الکتروشوک

مکانیسم شوک الکتریکی:

در فاصله چند هزارم ثانیه انرژی الکتریکی با ولتاژ بالا تخلیه کرده که باعث دپولاریزاسیون تمام سلولهای قلبی شده وسپس رپولاریزاسیون  وبدنبال ان به گره سینوسی اجازه ضربان سازی داده میشود

دفیبریلاسیون

  •     دیس ریتمی: تاکی کاردی بطنی بدون نبض-فیبریلاسیون بطنی
  •      وارد کردن مقدار زیاد انرژی به سلول قلبی که بصورت غیر سینکرونایز تخلیه میشوددر دیس ریتمی که بیمار نبض ندارد و تاکی کارد است در موارد اورژانسی بکار میرود
  • کاردیو ورژن
  •       وارد کردن شوک الکتریکی سینکرونایز (هماهنگ با کمپلکس بطنی) با انرژی کمتر جهت ختم دیس ریتمی در موارد غیر اورژانس را به ان کاردیوورژن گویند
  •      در دیس ریتمی :تاکی کاردی بطنی با نبض-تاکی کاردی فوق بطنی- فیبریلاسیون دهلیزی- غیر قابل درمان با دارو

اندیکاسیون الکتروشوک

·         ختم تاکی اریتمی مقاوم به درمان

·         ختم تاکی اریتمی بطنی و فیبریلاسیون بطنی

·         دیس ریتمی ها با اختلال همودینامیک مقاوم به درمان

·         در برادی اریتمی و اسیستول شوک معنی ندارد

روش انجام شوک الکتریکی

  •          انتخاب پدال مناسب
  •          محل قرار گیری صحیح پدال
  •          تماس کافی پدال با قفسه سینه
  •          انتخاب صحیح انرژی
  •          پدال بزرگسالان طول 13 سانتیمتر است و در کودکان 8 و در نوزادان 4         سانتیمتر است
  •          محل قرار گیری پدال یکی ناحیه نوک (اپکس )قلب پنجمین فضای بین دندهای در خط قدامی زیر بغلی(انتریور اگزیلاری)چپ و دیگری در طرف راست استرنوم در دومین فضای بین دندهای در ست زیر کلاویکول در راستای محور الکتریکی قلب
  •          پدال باید با فشاری حدود 11 کیلوگرم (25پوند) روی قفسه سینه فشرده شود و سطح پدال با ژل اغشته گردد تا باعث سوختگی پوست نشود
  •          انتخاب صحیح انرژی الکتریکی (در دیس ریتمیی که بدنبال ان بیمار ارست کرده مانند تاکی کاردی بدون نبض وفیبریلاسیون بطنی باید انرژی بالا 360 ژول شوک داد )

نکات ایمنی

    باید اطمینان یابیم که دیگران با بیمار و یا تخت بیمار تماس ندارند و شوک را اعلام کنیم

     بهتر است برای جلوگیری از انفجار جریان اکسیژن را قطع کنیم

کاردیورژن

  • رضایت نامه از بیمار
  • بررسی الکترولیت
  • بهتر است چند ساعت قبل ناشتا باشد
  • توضیح پروسیجر به بیمار تا اضطراب کم شود
  • اماده کردن ترالی احیا
  • مانیتورینگ بیمار
  • کنترل علائم حیاتی
  • گاه سلول میوکارد به شوک خوب جواب نمی دهد که باید اصلاح اب و الکترولیت و هیپوکسی و هیپوترمی و اصلاح اسید و باز انجام شود تا شوک بهتر اثر کند
  • حین شوک با کنترل مانیتور و نبض بیمار احیای قلبی ریوی فراموش نشود
  • در فیبریلاسیون نرم ابتدا با دادن ادرنالین انرا به فیبریلاسیون خشن تبدیل کرده و سپس شوک میدهیم
  • سرعت عمل در شوک دادن در فیبریلاسیون بطنی مهم است که باعث نجات بیمار میشود

·         علائم برگشت بیمار

  • بر گشت ریتم سینوسی
  • برگشت نبض کاروتید
  • فشار خون کافی
  • عوارض شوک: امبولی-فیبریلاسیون بطنی-سوختگی پوست
  • الگوریتم درمان فیبریلاسیون بطنی
  • کنترل نبض و مانیتورینگ بیمار
  • در صورت اطمینان دفیبریلاسیون با میزان 360 ژول شوک
  • در صورت عدم جواب مجدادا شوک
  • در صورت عدم جواب عملیات احیای قلب ریوی
  • گرفتن ورید
  • دادن داروهای انتی اریتمیک مثل لیدوکائین -برتیلیوم ادرنالین
  • مجدادا شوک

الگوریتم درمان اسیستول

  •        احیای قلبی ریوی
  •          گرفتن ورید
  •          دادن داروی ادرنالین و اتروپین
  •         اینتوبه کردن بیمار
  •          اصلاح اسید و باز
  •          گذاشتن پیس میکر
  •          در صورتیکه اسیستول تبدیل به فیبریلاسیون شد شوک میدهیم

نخ‌های بخیه

نخ‌های بخیه

 

بخیه معمول‌‌ترین روش بستن یک زخم یا بریدگی است. به کار بردن نخ‌های بخیه برای بستن زخم تنها پس از شستشوی زخم و زدودن اجسام خارجی مفید است و در غیر این‌صورت امكان بروز عفونت وجود دارد.

 

                                                



ادامه نوشته

دستگاه ساکشن

 

 

دستگاه ساکشن یا دستگاه مکنده

ساکشن یا دستگاه مکنده یکی از وسایل ضروری اتاق عمل محسوب می گردد . برای مکیدن در حین عمل های جراحی مانند ساکشن ترشحات داخل بینی و یا حلق

دستگاه ساکشن یا ثابت است ( ساکشن مرکزی )

دستگاه ساکشن یا متحرک می باشد . ( ساکشن معمولی )

 لوله های ساکشن از جنس پلاستیک ضد جرقه می باشد .

نکات موبوط به دستگاه ساکشن :

در عمل های مغز از قدرت مکندگی کمتر ساکشن باید استفاده نمود .

هنگام پر شدن شیشه های ساکشن به حد علامت گذاری شده روی شیشه ساکشن باید سریع تخلیه شود تا باعث آسیب موتور دستگاه ساکشن نشود .

لازم است قبل از شروع عمل جراحی دستگاه ساکشن را امتحان نمود .

پس از پایان عمل جراحی پرستار سیار باید شیشه دستگاه ساکشن را تخلیه نماید .

در صورت نیاز عدد مندرج روی شیشه دستگاه ساکشن را قبل از تخلیه ثبت کند .

 دستگاه ساکشن . دستگاه ساکشن . دستگاه ساکش

وبلاگ تخصصی اتاق عمل   www.nurse-or.blogfa.com

 

تجهیزات اتاق عمل

میکروسکوپ

 

این دستگاه در عمل های جراحی گوش . چشم . عروق . پیوند اعصاب و... مورد استفاده قرار می گیرد . میزان درشت نمایی این میکروسکوپ ها تا ۴۰ مرتبه می تواند باشد . دستگاه میکروسکوب به جراح در عمل های ظریف می تواند کمک کند. این دستگاه توسط قرص های فرمالین بعد از ۲۴ ساعت استریل می گردد .

 

نگاتوسکوپ

 

نگاتوسکوپ ها وسیله ای می باشد که برای مشاهده فیلم های رادیوگرافی مورد استفاده قرار می گیرند . این وسیله می تواند در داخل دیوار اتاق عمل تعبیه شود و هم می تواند به صورت جداگانه قرار گیرد . نگاتوسکوپ ها در ابعاد و اندازه های گوناگونی موجود می باشند .

 

چراغ سیالیتیک

 

جهت روشن نمودن موضع عمل مورد استفاده قرار می گیرند . این چراغ ها ممکن است سیار و یا ثابت باشند . نوع ثابت آن در سقف اتاق عمل نصب می گردد . این چراغ ها دارای بازوهایی می باشد که امکان مانور چراغ را در جهت های گوناگون فراهم می سازند . نور چراغ سیالیتیک سایه ایجاد نمی کند . و می تواند در عمق موضع عمل نفوذ کند . این چراغ ها به دلیل داشتن فیلتر های گرمایی حرارت ایجاد نمی کنند .

 

میز مایو

 

میزی می باشد که جهت قرار دادن وسایل اولیه جراحی در پایین پای بیمار مورد استفاده قرار می گیرد - مایو نام شرکت سازنده آن می باشد .

 

پایه سرم

 

برای نصب سرم مورد استفاده قرار می گیرد که برای سهولت در حرکت چرخدار می باشد .

 

سطل فلزی چرخ دار

 

این سطل ها در دو طرف تخت عمل قرار می گیرند .

 

صندلی تابوره

 

این صندلی جهت نشستن جراح . کمک جراح . متخصص بیهوشی . در هنگام جراحی مورد استفاده قرار می گیرد و در اندازه های گوناگونی موجود می باشند .

 

ترالی

 

برای انتقال لوازم و همچنین به عنوان میز کار مورد استفاده قرار می گیرد .

 

جا لگنی استیل

 

این جالگنی باید ضد زنگ باشد چرخدار و لاستیک چرخدار آن ضد جرقه باشد .

 

کپسول اکسیژن

 

برای رساندن به بیمارانی که دچار کمبود اکسیژن می باشند و لازم است اکسیژن از راه استنشاقی به ان ها داده شود مورد استفاده قرار می گیرد .  این کپسول ها دارای هوای فشرده است که داخل آن در حدود ۱۰۰ تا۱۵۰ اتمسفر است .

 

فیکو

 

امروزه از دستگاه فیکو برای عمل های جراحی چشم مورد استفاده قرار می گیرد . بخاطر پیشرفت های زیادی که در این دستگاه وجود دارد طول برش روی قرنیه . عوارض آستیگماتیسم و مدت زمان عمل کاهش پیدا می کند .

 

دفیبریلاتور یا الکتروشوک

 

این دستگاه قادر است یک شک الکتریکی واحدی به قلب وارد کند و فیبرلاسیون بطنی یا دهلیزی را بر طرف نماید . دستگاه الکتروشوک با برق اصلی شهری کار می کند . دسته ها یی به نام پالس یا الکترود به آن وصل می شود که ار آنها شوک الکتریکی از طریق قفسه سینه بیمار به قلب می رسد . و قتی دستگاه روشن می شود یک خازن الکتریکی که در داخل آن وجود دارد آن را تا 400 ژول شارژ می نماید و درجه انرژی ذخیره شده در خازن بین 5 تا 400 ژول می باشد .

 

طرز استفاده ار این دستگاه

 

این دستگاه دارای الکترودهایی می باشد که برای از بین بردن ایست قلبی یا فیبریلاسیون مورد استفاده قرار می گیرد . ژل یا یک ماده ی هادی را باید به اندازه ی کافی روی سطح این الکترودها مالید تا هوای بین پوست و الکترودها از بین برود تا سوختکی در محل اتصال الکترود به پوست پیش نیاید . میزان انرژی آزاد شده برای بچه ها بین 50 تا 200 و برای افراد بالغ بین 200 تا 400 ژول متغییر می باشد .الکترودها را محکم روی سینه بیمار فرار می دهیم : یکی بالای قفسه سینه و دیگری روی نوک قلب قرار می گیرد . 

برخی مطالب کامل تر :

ديفيبريلاتور

مفاهيم پايه :

وقتي قلب از حركت بايستد يا ناهماهنگ عمل كند، دستگاهي به نام ديفيبريلاتور، قلب را مجدد به تپش درميآورد. اين ماه به صورتي بسيار مختصر و خلاصه، گوشه چشمي به اين سيستم نجاتبخش مياندازيم و تنها به بررسي يك فريم از آن بسنده ميكنيم.


دفيبريلاتور يعني چه؟

بياثر كردن، خنثي كردن، در جهت معكوس= De=to undo, or reverse
غيرمتناسب، ناهماهنگ، نامتعادل بدون انقباضات قلبي= fibrillate (فيبريله شدن)
دفيبريلاتور= دستگاهي براي خنثي نمودن (بياثر كردن) انقباضات ناهماهنگ قلبي

فيزيولوژي:

سلولهاي درون ماهيچه (عضلات) قلبي، جريان الكتريكي را برقرار ميسازد. برخي از سلولها در قلب (سلولهاي ضربانساز)، مرتباً توسط خودشان شارژ (باردار) شده و باعث باردار شدن (شارژ شدن) ديگر سلولها نيز ميشوند. جريان الكتريكي در درون ماهيچه قلبي در مسير ويژهاي جاري ميگردد. هر زمان كه اين اتفاق بيفتد (جريان برقرار گردد) انقباضات ماهيچه قلبي پمپ كردن خون را موجب ميشود (ضربان قلب).
اين الگوي الكتريكي هماهنگ قلب براي پر و خالي شدن با هر ضربان كه موجب گردش خون در سرتاسر بدن ميشود، ضروري است. وقتي كه اين الگوي الكتريكي به هم ميخورد و ناهماهنگي ايجاد ميگردد (فيبريلاسيون)، انقباضهاي ماهيچه قلبي نامتعادل شده و خون پمپ نميشود.اين عمل موجب كاهش فشار خون، كمبود اكسيژن، آسيب ماهيچه قلبي و مرگ نابهنگام ميگردد. دستگاه دفيبريلاتور (الكتروشوك) جهت خنثي نمودن عمل فيبريلاسيون و بازگرداندن انقباضات قلبي به حالت متعادل اوليه، مورد استفاده قرار ميگيرد؛ همچنين در مواقعي كه قلب از كار بازميايستد، براي شروع مجدد ضربان قلبي از اين دستگاه استفاده ميشود. (به عنوان مثال بعد از يك شوك الكتريكي)


اساس كار :

دفيبريلاتور از يك منبع تغذيه و يا يك باطري داخلي بزرگ براي شارژ نمودن يك خازن حجيم بين مقادير 5 تا 400 ژول استفاده ميكند. دو قطعه فلزي (پرلس) يا همان الكترودها به دفيبريلاتور متصل است و بر روي هر دو طرف سينه بيمار قرار ميگيرد.
انرژي ذخيره شدن در درون خازن ازيك الكترود به الكترود ديگر از ميان سينه بيمار (توسط سينه بيمار) آزاد يا دشارژ ميگردد؛ كه در نتيجه اين شوك به قلب منتقل شده و ضربان ريتميك (منظم) مجدداً به قلب بازميگردد. دفيبريلاتورها همچنين يك مانيتور مربوط به ECG و ثبتكننده الكتروكارديوگرام دارند كه دايماً شكل موج ECG را نمايش ميدهد و واحد اندازهگيري آن ژول است.

انواع ديفيبريلاتور :

ديفيبريلاتورها در انواع كاشتني، داخلي، خارجي، خودكار و نيمهخودكار ارايه ميشود.
نگهداري سيستم در زمانهايي كه از دستگاه استفاده نميشود، لازم است تا شارژ كامل در دماي اتاق كه معمولاً بسته به نوع سيستم 4 تا 24 ساعت به طول ميانجامد، در حال شارژ مداوم باشد.
بيشتر سازندگان توصيه ميكنند كه باتريها بعد از هر استفاده حتماً شارژ شود و هر دو سال يك بار، باتريها به صورت كلي تعويض شود.

ايرادهاي معمول:

 شايعترين مشكل در استفاده از ديفيبريلاتورها، سوختگيهاي پوستي در محل اتصال الكترود-پوست است كه در صورت تكرار عمل ديفيبريلاسيون، عميقتر نيز ميگردد. جهت جلوگيري ايجاد اين ضايعه، لازم است كه كاربران از تماس مستيم الكترودها با پوست، اجتناب كنند. ضمن اينكه توان منتقل شده به بيمار نيز بيشتر از حد لازم انتخاب شود.
نوع كاشتني اين وسايل، بسيار حساس است و در هنگام جراحي و پس از آن بايد بسيار محتاط با آن برخورد كرد.

الکتروشوک - کاربرد الکتروشوک در اتاق عمل . انواع الکتروشوک - عکس الکتروشوک و...

پیغام ارسال شده توسط باردید کننده :

سلام دوست عزيز ، خسته نباشي ،

من يه مقاله 5 تا 10 صفحه اي در مورد دستگاه الكتروشوك لازم دارم ، اگر امكانش وجود داره يه كمي در مورد اين دستگاه مطلب بزارين .

يه دنيا ممنون از مطالب پربار و زيباتون

پیغام مدیر :

با سلام به شما-مطلبی که خواسته بودید در زیر فراهم شده است

موفق باشید

مفاهيم پايه :

وقتي قلب از حركت بايستد يا ناهماهنگ عمل كند، دستگاهي به نام ديفيبريلاتور، قلب را مجدد به تپش درميآورد. اين ماه به صورتي بسيار مختصر و خلاصه، گوشه چشمي به اين سيستم نجاتبخش مياندازيم و تنها به بررسي يك فريم از آن بسنده ميكنيم.



دفيبريلاتور يعني چه؟

ادامه نوشته

سوزن های جراحی . نخ های بخیه . اتاق عمل

 

سوزن های جراحی :

انواع سوزن های جراحی :

دارای نخ و بدون نخ.تیز.کند.راست. نیمه خمیده.خمیده.تاپر

سوزنهای تیز:

(راست،نیمه راست کمتر استفاده می شود):پوست،گوارش، اعصاب، حفره دهان، حلق،تاندون،عروق

سوزن تروکار :

بسیار قوی.در جراحی زنان و ارتوپدی

سوزن گرد یا خمیده:

 

برای داخل حفرات.لایه زیر جلد.چربی.روده.معده.مجاری صفراوی و کبدی.حالب. اپاندیس.اطراف عروق خونریزی دهنده

انواع سوزن های جراحی :

1-نیمه خمیده:4/1 خمیده(چشم،میکروسرجری)

8/3 خمیده(چشم،فاسیا،عضلات،لایه های پوششی،تاندون،عروق،اوروژنیتال)

2-خمیده:2/1 خمیده(مجاری صفراوی،گوارشی،تنفسی، ادراری تناسلی،حفرات بدن، پوست، چربی زیر جلد)

8/5 خمیده(قلب وعروق،دهان،بینی،لگن،اوروژنیتال دوخت اولیه)

ترکیبی (چشم)

تاپر:عضلات یا بافتهای شکننده.زنان.اورتوپدی.

فنری-فرانسوی-شکافدار:دارای فنر برای راحتی در نخ کردن ان

 

 

نخ بخیه

 

انواع نخ بخیه

نخ بخیه

نخ های بخیه غیر قابل جذب

نخ های بخیه قابل جذب

انواع نخ:قابل جذب.غیر قابل جذب

 

 نخ بخیه کاتکوت:

موارد استفاده از نخ بخیه کاتکوت :

از روده گوسفند یا گاو.جذب سریع 5-3 روز. نامطمئن کردن این نخ.اندازه 3-0/7

انواع نخ بخیه کاتکوت :

1-نخ بخیه پلین یا ساده:زرد رنگ با قابلیت جذب بالا.در رگهای خونی.سطحی.صفاق.زیر جلد در پلاستیک

2-کرومیک:کلاژن اغشته به کروم.جذب با سرعت کمتر(30-14 روز). فاشیا. پریتوئن.لیگاتور محل خونریزی.دیواره بینی.توبکتومی.هیسترکتومی

پلی ژلاتین( بنفش یا بی رنگ) وپلی ژلیکولیک اسید(سبز یا بی رنگ): با یا بی سوزن.جذب پس از15 تا 60 روز.در زخمهای با احتمال عفونت.مصرف کنندگان کورتون.

پی –دی- اس،دکزان:بکندی جذب می شود

نخ های بخیه غیر قابل جذاب :

انواع نخ های بخیه غیر قابل جذب :

نخ بخیه کتان و سیلک (عدم استفاده در موارد عفونی) .  

نخ بخیه سیم استیل(چند رشته ای:لیگامان.تاندون.قلب-تک رشته ای: ارتوپدی. قفسه سینه)

نایلون.پلی پروفیلین.پلی اتیلن.پلی استر (پلاستیک. پوست.قلب عروق. ارتوپدی): پرولن.نورولون.اتیلون.اتیبوند

ابزارهای جراحی

 

ابزارهای جراحی و کاربرد آنها

 

بابکوک : برای گرفتن احشای لوله ای شکل استفاده می شوند .

پنس آلیس : برای گرفتن احشای نرم مانند چربی و زیر جلدی استفاده می نماییم 

پنس کوخر : برای گرفتن احشای سفت مورد استفاده قرار می گیرد

پنست های با دندانه: برای گرفتن پوست مورد استفاده قرار می گیرد

پنس کورد یا شستشو : برای پرپ کردن بیمار مورد استفاده قرار می گیرد

تناکولوم : در جراحی زنان برای گرفتن جسم رحم مورد استفاده قرار می گیرد .

پنس هموستات : پنس رگ گیر می باشد برای گرفتن ورید ها و شریان ها

اکارتور ماله آب یا واله نرم : برای رتاکسیون احشای ترد و شکننده مانند کبد مورد استفاده قرار می گیرد .

کلمپ آلیس : برای کلمپ کردن روده بزرگ مورد استفاده قرار می گیرد

پرفوراتور دستی : برای سوراخ کردن جمجمه مورد استفاده قرار می گیرد

بنت : برای با لا آوردن استخوان شکسته مورد استفاده قرار می گیرد

دسته بیستوری : از شماره ی 2 تا 7 موجود می باشد

تیغه های جراحی : از شماره ی 10 تا 22 موجود می باشد

لان یا استخوان گیر : برای پلاگ گذاری مورد استفاده قرار می گیرد - در عمل های جراحی ارتوپدی کاربرد وسیعی دارد

پنس دیباکی :مورد استفاده در عمل های عروق برای کلمپ کردن عروق بزرگ کاربرد بیشتری دارد

کلمپ دنیس : برای کلمپ کردن روده ها مورد استفاده قرار می گیرد

سر ساکشن فریزر:در جراحی های اعصاب - گوش - حلق و بینی مورد استفاده قرار می گیرد .

اکارتور گلپی : مورد استفاده در عمل های کمر

اره ژیگی :برای بریدن استخوان مورد استفاده قرار می گیرد به خصوص بریدن استخوان جمجمه

اکارتور کلی :در عمل های جراحی شکم مورد استفاده قرار می گیرد

پنس کریسون :: برای بریدن صفحات استخوان مورد استفاده قرار می گیرد

لیسن :برای بریدن استخوان های پهن مورد استفاده قرار می گیرد .

رونژور :در عمل های ارتوپدی برای بریدن استخوان های متراکم مورد استفاده قرار می گیرد

لومن :برای ثابت نگه داشتن پلاک در حین پلاک گذاری مورد استفاده قرار می گیرد

کلمپ مایو رابسون :مورد استفاده در آناستوموز روده

قیچی پاتس :مخصوص جراحی های عروق

سر ساکشن دوشی :- مورد استفاده در عمل های جراحی شکم به خصوص روده ها

اکارتور دیور یا پاشنه کش :: مورد استفاده در جراحی های شکم به خصوص در افراد چاق

اکارتور ریشه :: مورد استفاده در دیسک بین مهره ها -  لامینکتومی

استوتوم :برای بریدن سر استخوان مورد استفاده قرار می گیرد

استیله :مورد استفاده در جراحی های فیستول آنورکتال

اکارتور واژینال :در عمل های هسترواژینال - سر کلاژ مورد استفاده قرار می گیرد

بوژی :در کورتاژ مورد استفاده قرار می گیرد

هسترومتر :برای اندازه گیری فوندوس رحم به کار می رود

کورت :برای تراشیدن بافت استخوانی در ارتوپدی و یا رحم در حین عمل کورتاژ مورد استفاده قرار می گیرد

وسایل ست سرکلاژ

 

چند نکته طلایی در نگهداری از لوازم جراحی

ابزارهای جراحی بنا به تنوع و تفاوتهای موجود در آنها و میزان كاربرد، در بخش‌های مختلف پزشكی از اهمیت بسیاری برخوردار است. خرید ابزارهای جراحی قسمت مهمی از هزینه‌های بخش‌های پزشكی را تشكیل می‌دهد و نحوه خرید و انتخاب این ابزارها، نگهداری و آماده سازی آنها به روش صحیح می‌تواند منجر به كاهش استهلاك و افزایش عمر آنها و در نهایت موجب صرفه‌جویی در هزینه‌های پزشكی شود. امروزه ابزارهای جراحی تقریباً منحصراً از فولاد ضدزنگ ویژه ساخته می‌شود. انواع این فولادها براساس قواعد ملی و بین‌المللی مانند ‏ISO‏ و‏DIN‏ مشخصه‌های ویژه و نیازهای وسایل جراحی با معیارهای كاملاً متفاوتی ساخته می‌شود و به طور كلی نوع فولاد مورد استفاده بستگی به نوع كاربرد ابزارها دارد.
آشنایی با مواد و خصوصیات آنها و چگونگی نگهداری و كاربرد و آماده سازی ابزارهای جراحی در افزایش عمر مفید آنها بسیار موثر است. در این مقاله ضمن مرور تعاریف تمیزكردن وضدعفونی واستریل ابزاربه نكات ضروری و مهم در این خصوص اشاره می‌شود.

بقیه در ادامه مطلب ..


ادامه نوشته

مقدمه ای بر نخهای بخیه

نخ های بخیه جراحی ٬ نخ های تک و یا چند فیلامنتی استریل می باشد که نقش در کنار هم نگه داشتن بافت های مجروح را تا زمان بهبودی انها به عهده دارند .این نخ های معمولا به منم سوزن برلی بخیه زدن بریدگی و یا برش های جراحی مورد استفاده قرار می گیرند و یا اینکه به عنوان شزیان بند (لگاتور) بدون استفاده از سوزن برای گره زدن انتهای رگ ها و یا مجرا های دیگر جهت جلوگیری از خونریزی و یا نشت مایعات دیگر مورد استفاده قرار می گیرند . نخ های بخیه جراحی ممکن است دارای پوششی از چربی-فلوئورو کربنها و سیلیکن ها باشند . این پوش ها برای کاهش خاصیت مویینه و بهبود خواص دیگر انجام میشود .
نخ های چند فیلامنتی ممکن است به صورت صاف یا بافته شده (قیطان)مورد استفاده قرار بگیرد .نوع قیطانی از نظر کارکرد راحت تر بوده و گره پایدارتی دارد
نخ های بخیه صاف در مقابل از نظر عبور از بافت راحت تر عمل کرده و همچنین راحت از بافت بیرون کشیده می شوند . این نوع نخ ٬کشش بافت با خود را ندارد

ادامه نوشته

نخ‌های بخیه

 

بخیه معمول‌‌ترین روش بستن یک زخم یا بریدگی است. به کار بردن نخ‌های بخیه برای بستن زخم تنها پس از شستشوی زخم و زدودن اجسام خارجی مفید است و در غیر این‌صورت امكان بروز عفونت وجود دارد.


ادامه نوشته

وسایل اتاق عمل

این قسمت در مورد وسایل اتاق عمل هستش که توضیح خوبی هم در مورد اونا داده

برای مشاهده  به ادامه مطلب مراجعه کنید .....


ادامه نوشته

لیست ست جراحی های مختلف

ادامه نوشته

چسب به جاي نخ بخيه


پژوهشگران سازمان انتقال خون ايران موفق به توليد چسب فيبريني از پلاسماي خون شده اند. اين محصول يکي از بي خطرترين محصولات پزشکي است که توليد شده ؛ چرا که چسب از بافت هر فردي براي خود آن فرد ساخته مي شود و هيچ عامل خارجي اي ندارد.
موضوعات مرتبط: اتاق عمل
ادامه نوشته

روبات های رویایی در اتاق عمل

مرد بیهوشی را روی تخت جراحی تصور کنید که عنکبوت عظیم الجثه‌ای از بالای سرش آویزان است و چهار بازویش را به شکم مرد فرو کرده است. این عنکبوت که از فولاد سفید ساخته شده و درون بدن مرد مشغول کاوش است، ناگهان یکی از بازوهایش را بیرون می‌آورد. پنجه ‌های روبات عنکبوتی کاملا تمیز و مرتب است، اما یک بافت خونی و اضافی را با خود بیرون آورده است.
ادامه نوشته

بزارهای جراحی و کاربرد آنها

 
ادامه نوشته

ست لوزه