توجهات اوليه پرستاري بعد از عمل

 

به محض تحويل بيمار از اتاق عمل:

- او را در وضعيت فالرز يا دراز كشيده قرار داده و از قرار دادن بالش زير سر وي خودداري ميشود.

- به ميزان هوشياري وي بايد توجه گردد.

- علائم حياتي بيمار شامل نبض، فشار خون و تنفس در ساعت اول بعد از عمل هر 15 دقيقه و در ساعت بعدي هر 30 دقيقه و در چهار ساعت بعدي هر يكساعت و در نهايت هر 4 ساعت يكبار كنترل مي گردد.

- گرماي بيمار بايد برقرار شده و از لرزيدن وي پيشگيري گردد. (هيپوترمي منجر به اختلال ريتم قلب و تاخير در بهبود زخم خواهد شد.)

- مسدود شدن راه هوائي يكي از اورژانسهاي مراقبتهاي پرستاري بعد از عمل است كه ممكن است بدليل تجمع ترشحات،‌ انسداد بوسيله عقب افتادن زبان، انقباض شديد و ناگهاني تارهاي صوتي و يا ادم شديد حنجره ايجاد شود. برقراري وضعيت مناسب، ساكشن ترشحات، دادن اكسيژن مرطوب و تشويق بيمار به تنفس عميق از جمله اقدامات پرستاري در اين خصوص است

ادامه نوشته

بیوآیروسول ها در اتاق جراحی

بیوآیروسول ها در اتاق جراحی

بیوآیروسول ها ذرات هوا بردی هستند که زنده اند یا از میکروارگانیسم های زنده ناشی می شوند.این اجزای سلولی(باکتری،ویروس یا قارچ)ممکن است در محیط داخل یا خارج ارگانیسم وجود داشته باشند.فرایندهای پزشکی می توانند بیوآیروسول های خون،بزاق،دندان،استخوان و بافت را به درون محیط رها کند.عموماً ذرات با قطر3/0 تا20 میکرون در پزشکی از اهمیت بیماری زایی برخوردار هستند. هوای اتاق عمل،واسطه ای برای انتقال بیوآیروسول ها است.مواجهه با بیوآیروسول ها از طریق پوست،گوارش و تنفس ممکن است و انجام جنبه های کنترلی در این بخش ها ضروری است.ذرات تنفسی دارای قطر 1 تا 10 میکرون هستند.این ذرات در دامنه ذرات بیوآیروسول قرارگرفته واهمیت کنترل آنها بیشتر از موارد دیگر است.طیف ذرات بیوآیروسول بیشتر بوده و حدود 3/0 تا 100میکرون است.ذرات بیوآیروسول با دامنه 1 تا 5 میکرون در هوا باقی می مانند و ذرات بزرگ تر عموماًته نشین می شوند.قطر بیوآیروسول های عفونی کمتر از 5 میکرون بوده و می توانند برای مدت های طولانی در هوا به صورت معلق و زنده باقی بماند.امکان ایجاد عفونت های ناشی از ذرات هوابرد در مکان های باخطر زیاد افزایش می یابد.با عبور4 نوع باکتری از محفظه تحت کنترل که حاوی اشعه UV در طول موج nm254 بود،کارآیی بیش از 90 درصدی بیوآیروسول های خروجی مشاهده شد.مطالعات محققین پیرامون نقش رطوبت نسبی برای بهبود عملکرد سیستم های تصفیه کننده UV نشان داد که اگر رطوبت بیشتر از75% باشد،میزان کارآیی به طور قابل ملاحظه ای کاهش می یابد.کنترل کیفیت هوای داخلی(IAQ) نقش مهمی در ممانعت از عفونت در اتاق عمل ایفا می کند که برای حفاظت از کارکنان و جراحان مورد استفاده قرار می گیرد.برای اتاق های عمل مدرن در حین جراحی میزان استاندارد بیوآیروسول برابرcfu/m³30 است؛همچنین میزان استاندارد 75cfu/m³ توسط کمیته دولتی بهداشت حرفه ای آمریکا(ACGIH)پیشنهاد شده است.

 

مراقبت ها و اقدام پرستاري بعد از عمل جراحي

 

پس از خاتمه جراحي و قراردادن پانسمان روي زخم، پرستار چسب را آماده نمايد. صفحه زير پايي دياترمي برداشته ميشود. به منظور پيشگيري از كاهش حرارت بدن بيمار قسمت هاي اصلي بدن را مي پوشانند. از درن ها و سوندها مراقبت ميشود تا از محل خود خارج نشود كمربندهاي ايمني بسته ميشود تا از آويزان شدن اندامهاي بيمار جلوگيري شود.
حمل بيمار: اجازه پزشك بيهوشي براي انتقال بيمار از تخت برروي برانكارد ضروري مي باشد با توجه به نوع عمل پوزيشن هاي مختلف به بيمار داده ميشود. بطور مثال پس از تانسيلكتومي سر برانكارد بايد بالا آورده شود و پارچه اي جهت جذب ترشحات و خونريزي هاي احتمالي از دهان بيمار، زير سر او گذاشته شود. به هنگام حركت و جابجائي پزشك بيهوشي مراقب سر و گردن و راه هوايي بيمار مي باشد.
 اتاق ريكاوري بخشي از اتاق عمل است كه نقش موثري در مراقبتهاي بعد از عمل دارد...

ادامه نوشته

چگونه در اتاق عمل یک بیمار را شکنجه کنیم!!!!!!

چگونه در اتاق عمل یک بیمار را شکنجه کنیم!!!!!!

اگه میخواید بدونید برید ادامه مطلب!

موضوعات مرتبط: اتاق عمل
ادامه مطلب

ادامه نوشته