1)میزان بروز تهوع و استفراغ پس از عمل در کدام یک از اعمال
زیر کمتر است؟
الف)جراحی گوش داخلی
ب)جراحی لاپاراسکوپی
ج)جراحی عضلات چشم
د)جراحی در جنس مونث
2)موارد زیر از علل احتمالی تاخیر در بیدار شدن بیمار در PACUبه
شمار می آید بجز:
الف)هیپوترمی
ب)سن بالا
ج)هیپوگلیسمی
د)هیپوکسمی شریانی
3)جملات زیر در مورد بروز هیپوکسمی شریانی پس از عمل در
PACUصحیح است بجز:
الف)شایع ترین علت هیپوکسمی شریانی پس ازعمل آتلکتازی
میباشد.
ب)هیپوکسمی شریانی در جراحی های بالای شکم و قفسه
سینه شایع است.
ج)شیوع هیپوکسمی شریانی در 3ساعت اول پس از عمل بیش
از پنجاه درصد است.
د)هیپرتانسیون برادیکاردی و دیس ریتمی های قلبی از علائم
بالینی اختصاصی به شمار می آید.
4)بیماری به دنبال تصادف در بخش ICUبستری شده است.با
صدا کردن چشمان خود را باز می کند کلمات نا مناسب می گوید
و عامل تحریک درد ناک را از خود دور می کند.GCS او چقدر
است؟
الف)7
ب)8
ج)9
د)10
5)کدام عبارت در مورد بیماری های انسدادی مزمن ریوی(COPD)
نادرست است؟
الف)اورتوپنه اغلب در بیماران COPDپیشرفته وجود دارد.
ب)مصرف سیگار عامل عمده مستعد کننده برای ایجاد COPD
است.
ج)ظرفیت باقی مانده عملی(FRC)وظرفیت کل ریه(TLC)کاهش
می یابد.
د)اکسیژن درمانی زمانی توصیه می شود که میزان PaO2کمتر از
55میلی متر جیوه باشد.
6)موارد زیر معیارهای لازم برای جداسازی(Weaning) بیمار از
ونتیلاتور می باشد بجز:
الف)نسبت PaO2بهFiO2کمتر از 200 باشد.
ب)بیمار کاملا هوشیار و قادر به تنفس خود بخودی باشد.
ج)مقادیر ABGدر حدقابل قبول و تب بیمار قطع شده باشد.
د)دیس ریتمی خطرناکی وجود نداشته باشد و عفونت بیمار
کنترل شده باشد.
7)در کدام Modeتنفسی حجم دقیقه ای تنفس ثابت باقی می
ماند؟
الف)PSV
ب)MMV
ج)IMV
د)SIMV
8)بیماری که مدت ها بستری بوده است بطور ناگهانی به
دیسترس تنفسی دچار می شود گازهای خون شریانی به
صورت زیر است:
PH=7/5
PaCO2=26
HCO3=24
بیمار چه نوع اختلال اسید-باز دارد؟
الف)اسیدوز تنفسی
ب)آلکالوز تنفسی
ج)آلکالوز متابولیک
د)اسیدوز متابولیک
9)کدام یک از عبارات زیر در مورد استفاده از PEEP نادرست
است؟
الف)PEEPبا کاهش FRCریه موجب بهبود اکسیژناسیون می
شود.
ب)PEEPموجب بهبود اکسیژناسون و پیشگیری از آتلکتازی می
شود.
ج)در صورت نا کافی بودن زمان بازدم PEEPخودبخودی ایجاد می
شود.
د)مقادیر بالای PEEPموجب کاهش پره لود و مختل شدن
همودینامیک می شود.
10)در موارد زیر شیفت منحنی انفکاک اکسی هموگلوبین به
طرف راست است بجز:
الف)افزایش دمای بدن
ب)کاهشPHخون شریانی
ج)مسمومیت با منو اکسید کربن
د)افزایش2-3 دی فسفو گلیسیرات
11)در مرکز جراحی محدود با4 اتاق عمل چند تخت ریکاوری لازم
است؟
الف)3
ب)4
ج)5
د)6
12)شایع ترین علت خونریزی پس از عمل کدام یک از موارد زیر
است؟
الف)DIC
ب)ترومبوسیتوپنی
ج)هموستاز ناکافی جراحی
د)اختلالات انعقادی
13)کدام یک از عبارات زیر در مورد کنترل عفونت های بیمارستانی
در ICUصحیح نمی باشد؟
الف)بیماران ICUدر معرض خطر بیشتری از عفونت های
بیمارستانی قرار دارند.
ب)پنومونی عفونت ادراری و عفونت خون از بقیه شایع تر می
باشد.
ج)انتقال عفونت از طریق دست ها شایع ترین نوع گسترش
عفونت است.
د)در مورد بیماران با عفونت میکرو باکتریوم توبرکلوزایزولاسیون با
فشار مثبت اتاق لازم است.
14)کدام یک از عبرات زیر در مورد سندرم دیسترس حاد تنفسی
(ARDS)نادرست است؟
الف)تجویز خون از علل ایجاد کنندهARDSاست.
ب)هایپرکاپنی مجاز در درمان ARDSقابل قبول است.
ج)ARDSناشی از پنومونیا پیش آگهی بهتری نسبت به تروما
دارد.
د)درمان تهویه ای در بیماران ARDSباحجم کم صورت می گیرد.
15)مهم ترین معیار اکسیژن رسانی برای بیمار مغزی تحت درمان
با تهویه دهنده های مصنوعی در ICUکدام است؟
الف)مقدارPaO2
ب)مقدارPaCO2
ج)مقدارPHشریانی
د)مقدارHCO3 شریانی
پاسخ کلیدی
1)الف
2)ب
3)د
4)د
5)ج
6)الف
7)ب
8)ب
9)الف
10)ج
11)د
12)ج
13)د
14)ج
15)ب
