مفاهیم: هیسترکتومی چیست؟

هیسترکتومی عمل جراحی است که در آن رحم زن برداشته می‌شود.

هیسترکتومی یا رحم برداری ممکن است به دلایل متفاوتی انجام شود:

فیبروئیدهای رحمی که باعث تغییر موقعیت رحم از مکان معمولش به درون مجرای واژن شده باشند.

ادامه نوشته

سرطان معده

اكثر سرطانهاي معده بدخيم هستند.

هر چند وقوع كارسينوم معده بطور ثابتي در ايالات متحده رو به كاهش است.اما اين بيماري در سراسر دنيا نمايانگر يك معضل عمده پزشكي مي باشد.در بعضي از كشورها اين گرفتاري شايعترين سرطان است و به نسبت بيشتري از سرطانها به مرگ منجر مي شود.در ايالات متحده كارسينوم معده مسئول 90 تا 95 درصد تمام بيماريهاي بدخيم معده است.بيماري هوچكين و لنفوم غير هوچكين تقريبا 5 درصد تمام بدخيمي هاي اوليه معدي را تشكيل مي دهند،خصوصا لنفوم غير هوچكيني در معده بيشتر ديده مي شود.زيرا معده به ندرت محل­ اوليه گرفتاري در بيماري هوچكين است.

ساركوم ،ليپوساركوم،ساركوم نوروژنيك و فيبروساركوم،همگي تومورهاي بدخيم و نادري هستند كه مي توانند معده را گرفتار كنند.ليوميوساركوم معده مسئول تقريبا 1 درصد از كانسرهاي معدي مي باشند.

ادامه نوشته

واريس را بهتر بشناسيم

واريس را بهتر بشناسيم 

مطمئنا نام بيماري واريس را شنيده ايد همچنين افراد زيادي را ديده ايد که دچار واريس شده اند. اما آيا مي دانيد واريس و علت آن چيست؟ به راستي علت واريس چيست؟ همانطور که مي دانيد اگر جدار رگ صدمه ببيند و استحکام آن کم شود و يا اگر دريچه ها نارسا شوند جريان خون هنگام استراحت عضلات معکوس مي شود و فشار بالاي سيستم عمقي به سيستم سطحي منتقل مي شود و موجب گشاد و پيچ و خم دار شدن رگ هاي سيستم سطحي وريدي مي شود که واريس تنابي ناميده مي شود.






ادامه نوشته

آیا می دانید

-آیا میدانید قرمزی درون کالباس از گوشت تاج خروس است.(زیر دندان خود حس کرده اید.)

2-آیا میدانید ماده اولیه کالباس از سویاست که سودازا و مضر است و موجب کم حافظگی می شود.بنابر شواهد عینی زایدات گوشت وگوشت های غیر قابل استفاده برای ساخت سوسیس و کالباس استفاده می شود.

3-آیا میدانید پیامبر اسلام (ص) فرموده اند گوشت گاو مرض است. روغن آن دارو و شیر آن شفا است.

4-آیا میدانید گوشت گاو به گفته بو علی سینا عامل 16 بیماری مهلک می باشد که اولین آن سرطان و دومین آن مالیخولیا (اسکیزوفرنی) و سومی آن بواسیر می باشد. جنون گاوی ویروس و میکروب نیست بلکه پروتئین گاو است.


5-آیا میدانید در شیر پاستوریزه فقط 2درصد چربی حذف شده و به جای هزینه پاستوریزاسیون ماده نگهدارنده بنزوات سدیم زده میشود که خطر ناک و سرطان زاست.

6-آیا میدانیددر شیر استرلیزه که امکان نگهداری 6 ماه خارج از یخچال را دارد غلظت بنزوات سدیم بیشتر است.

7-آیا در ماکارونی 20درصد گنوتن صنعتی استفاده می شود که سرطان زاست. و در بسیاری کارخانه ها نان خشک کپک زده به جای آرد در ماکارونی استفاده می شود و ماکارونی یبوست زاست.

8-آیا میدانید سس مایونز به دلیل ترکیب خاصی که دارد در کنفرانس های علمی به عنوان سم کبد معرفی میشود.

9-آیا میدانید در نان باگت برای متخلخل شدن از پودر های بکینگ یا جوش شیرین زیاد استفاده می شود که در گمرک ها با علامت مرگ وارد میشود.

10-آیا میدانید نان های مصرفی بدلیل فاقد سبوس بودن از مهمترین قسمت ریز مغذی که گروه ویتامین های (ب) می باشد محرومند ونان باگت بدترین نانهاست.

11-آیا میدانید ساندیس ها، نوشابه ها ،بیسکویت ها ، کیکها و...با قندهای مصنوعی چون ساخارین که 1000برابر شیرین تر از قند معمولی است ساخته میشودکه دشمن کبد و کلیه است.

12-آیا میدانید رنگ های افزودنی در نوشابه ها ، ساندیس ها ، کیک ها ،آدامس ها همه سرطان زا هستند.

13-آیا میدانید ماده مخدر به نام cola (پپسی کولا، کوکا کولا و...) در اکثر نوشابه ها وجود دارد که کافئین و کارامل از این دست هستند.

14-آیا میدانید گوشت مرغ و ماهی که متاسفانه سفارش بسیاری از پزشکان است بلغم زاست و موجب سکته و تومور های مختلف می گردند.

15-آیا میدانید گوشت مرغ و ماهی های پرورشی با هورمونها هستند که عوارض متعدد به بار می آورند.

16-آیا میدانید قیمت روغن های مایع مثل آفتابگردان اگر واقعی باشد حدود 12 الی 15 هزار تومان خواهد بود ولی الان در بازار 900 الی 800 تومان است که از یک کیلو تخم آفتابگردان ارزان تر است.

17- آیا میدانید سرکه های صنعتی از اسید استیک محلول در آب بعلاوه اسانس ها و رنگ ها هستند که همگی بسیار مضر اند.

18-آیا میدانید بیشتر محتوای روغن ها ی مایع از پارافین خوراکی که محصول پالایشگاههای نفت است درست شده است که کلسترول خون را افزوده موجب چربی خون و ... می شود که کشنده است.

19-آیا میدانید جهت براق شدن خیار گلخانه ای از روغن مالی استفاده و خیار گلخانه ای بدلیل ندیدن نور خورشید سرطان زا و خطر ناک اند.

20-آیا میدانید موز به جای هوای گرم جنوب در گلخانه های شهر های مختلف ،از جمله شهر های شمالی ، آن هم توسط کاربیت ظرف چند روز به طور انبوه به عمل می آید و موجب تولید مرض و یبوست زاست.

21-آیا میدانید در اکثر کارخانه ها ی آبلیمو های صنعتی حتی یک لیمو هم وارد نمی شود و آب لیمو صنعتی از «آب کاه» بعلاوه برخی اسانس ها و جوهر نمک تولید می شود که همین امر موجب ته نشین نشدن محتوای آب لیمو میباشد.

22-آیا میدانید کره گیاهی دروغی بیش نیست و با مواد پایه ای نفت و در برخی کشور ها فضولات انسانی تولید می شود وموجب تشکیل پلاک اتروم در عروق کرونر قلب وبیماری ایسکمیک قلبی می شود و شعار« کره مارگارین ( گیاهی) دوست قلب شما » فریب افکار عمومیست.

23-آیا میدانید نوشابه ها موجب آسیب دیدگی سلولهای کبدی ،بیقراری،نامنظمی ضربان قلب به علت وجود بنزوات سدیم و کافئین می شود.

24-آیا میدانید گاز co2 موجود در نوشابه ها سبب پوکی استخوان میشود. فسفر و اسید سولفوریک رقیب کلسیم سطح استخوان وموجب نرمی استخوان می‌شود یک عدد نوشابه به اندازه 6 بشقاب برنج چاق کننده است وضرر شربتهای کارخانه‌های مشابه «سن‌ایچ»کمتر از نوشابه نیست.

25- آیا می‌دانیدمواد قندی موجود در داخل نوشابه‌ها موجب پوسیدگی دندان می‌شود.(اگر دندان شکسته‌ای را در داخل بطری نوشابه بیاندازید پس از 7 ساعت حل می‌شود)

26-آیا می‌دانیدسس مایونز حاوی مواد نگهدارنده(سربات پتاسیم وبنزوات سدیم)است که ایندو سرطان‌زا هستند.

27-آیا می‌دانید سس مایونز از همه غذاها مضرتربرای صدمه به پوست وجوش صورت است.
28-آیا می‌دانید پفک بر اساس تحقیقات پزشکی انجام شده در کشور انگلستان موجب عقیمی وناباروری در کودکان می‌گردد.

29-آیا میدانید پفک حاوی تار ترازین (ماده قرمز و نارنجی رنگ) سبب اختلالات رفتاری و اضطراب و پرخاشگری و عصبیت در اطفال می شود.

30-آیا میدانید پنیر پفک(پنیر فاسد) و گندیده تاریخ مصرف گذشته می باشد . چسبندگی پفک بر اساس تحقیقات تا 7 بار مسواک هم تمیز نمی شود وموجب بی اشتهایی می شود و آمار مصرف پفک در ایران روزانه هر نفر 2 عدد میباشد.

31-آیا میدانید برنج پر مصرف ترین اقلام سفره ایرانیان سودا زاست وموجب غلظت خون می‌شود . برنج یبوست زاست که یبوست مادر همه بیماریهاست. برنج موجب انسداد عروقی ،سنگ صفرا و سنگ کلیه میشود. خوردن برنج موجب تیرگی پوست میشود.

32-آیا میدانید چای سیاه موجب کم خونی ، آریتمی قلب، اختلالات گوارشی، چروکیدگی پوست و ریزش مو می‌‌شود.

33-آیا میدانید شکر سفید برای کبد مضر و موجب به هم خوردن متابولیسم سلولهای کبدی و مواد رنگبر قند و شکر هم مضر میباشد.

34-آیا میدانید قند و شکر تفاله باقیمانده چغندر قند و نیشکر است که مواد ارزشمند آن گرفته شده و به دامها داده می‌شود.

35-آیا میدانید روش ذبح مرغها سبب ترشح هورمون استرس در بافتهای آنها می شودکه مضر است.

36-آیا میدانید به مرغها آنتی بیوتیک های متنوع و متعددی خورانده می‌شودکه درصد بروز و شیوع عفونتهای میکروبی مصرف کنندگان را بالا می‌برد . مرغ های ماشینی بر اساس تحقیقات فرانسوی‌ها بدلیل محرومیت از نور آفتاب بسیار مضرند.

37-آیا میدانید اسید های چرب ترانس در چیپس پس از حرارت مکرر سرطان زا می‌شوند.

38-آیا میدانید کلیه تن ماهی ها ، کنسرو ها ، کمپوتها، سرکه ،آبلیمو و آبغوره ها ی کارخانه ای، رب کارخانه ای، بستنی ها، شگلاتها، کاکائوها، بیسکویتها و اقلام غذایی کارخانه ای و بسته بندی بدلایل متعدد مضر، سرطان زا و کشنده هستند.

39-آیا میدانید ظروف استیل، سرب در داخل غذا می‌نماید که سرطان زاست. ظروف تفلون بدلیل تخریب لایه های تفلون سرطان زاست.

40-آیا میدانید ظروف آلومینیوم موجب کم خونی،آلزایمر،ضعف اعصاب و لرزش دست می‌شوند و ظروف لعابدار حاوی ترکیب سرب بوده و سرطان زاست.ظروف زودپز،تند پز،مایکروویو و دستگاههای داغ کننده برقی همگی مضرند.

41-آیا میدانید مسواک پلاستیکی رایج موجب از بین رفتن مینای دندان و خمیر حاوی فلوراید موجب پوسیدگی دندان می‌شود


یک توربین با چند موتور ساده ، جانشینی برای قلب از کار افتاده

یک توربین با چند موتور ساده ، جانشینی برای قلب از کار افتاده

دو پزشک در مؤسسه قلب ‘تگزاس’ توانستند با جاسازی دستگاهی ویژه در سینه یک بیمار قلبی رو

به مرگ، ادامه زندگی بدون قلب و حتی نبض را میسر کنند. این بیمار که در آمریکا زندگی می کند  با

نصب موتور گردش پیوسته خون در بدنش که عملکردی متفاوت با قلب دارد، به عنوان نخستین انسان

زنده بدون قلب و نبض در جهان شناخته شد.

بقیه در ادامه مطلب....



ادامه نوشته

مقایسه ی بین سزارین و زایمان طبیعی

 

مقایسه ای بین سزارین و زایمان طبیعی

سزارین

لیلا هادی پور كارشناس ارشد مامایی اداره سلامت مادران وزارت بهداشت در گفتگو با خبرنگار اجتماعی فارس، گفت: زایمان به دو صورت طبیعی و غیر طبیعی انجام می‌ گیرد كه سزارین روش غیر طبیعی است.

وی گفت: زایمان به روش سزارین در صورتی انجام می‌ گیرد كه جان مادر و نوزاد در خطر باشد. سزارین عمل جراحی بزرگی است كه تمام عوارض اعمال جراحی را دارد.

كارشناس ارشد مامایی اداره سلامت مادران وزارت بهداشت گفت: یك عمل سزارین نیازمند تجهیزات، نیروهای متخصص از قبیل متخصص زنان، بیهوشی و جراح است و این عمل هزینه بسیاری را برای بیمار و بیمارستان در بردارد.

هادی ‌پور افزود: عفونت و خونریزی در زنانی كه زایمان به روش سزارین انجام می ‌گیرد، نسبت به كسانی كه به صورت طبیعی زایمان می ‌كنند، بیشتر است.

زنانی كه به صورت غیر طبیعی زایمان می‌ كنند تا مدت‌ ها نمی ‌توانند، كارهای خود را انجام دهند.

عفونت و خونریزی در زنانی كه زایمان به روش سزارین انجام می ‌گیرد، نسبت به كسانی كه به صورت طبیعی زایمان می ‌كنند، بیشتر است.

وی اضافه كرد: در سزارین با این كه تاریخ دقیق زایمان مشخص می ‌شود، ولی ممكن است، اشتباهی صورت گیرد و بچه نارس به دنیا بیاید.

درد در زایمان طبیعی، بعد از آن، از بین می‌ رود؛ به طوری كه فاصله شروع زایمان تا پایان آن درد وجود دارد و بعد از زایمان درد بسیار كم است.

كارشناس ارشد مامایی اداره سلامت مادران وزارت بهداشت گفت: با روش‌ هایی دردهای زایمان طبیعی را می‌ توان كاهش داد كه از مهمترین آن ها می ‌توان به مواردی چون استفاده از ماساژ، انجام زایمان در محلی كه فرد در آن احساس راحتی كند به طوری كه خلوت مادر رعایت شود و اجازه ورود یك نفر همراه در اتاق زایمان، اشاره کرد.

نوزاد

وی اضافه كرد: روش ‌های متفاوتی چون روش ‌های غیردارویی و دارویی برای كاهش درد زایمان در یك زایمان طبیعی به كار می ‌روند.

متداول ترین روش غیردارویی عبارت است از آماده سازی روانی بیمار قبل از زایمان كه در این روش با آموزش صحیح نحوه تنفس و تمركز زیاد، احساس درد كاهش می ‌یابد.

اساس آن بر این واقعیت است كه اضطراب و ناآشنایی با مراحل زایمان، درد را تشدید می ‌كند و از این رو حمایت روانی از بیمار، درد را كاهش خواهد.



ادامه نوشته

آپانديسيت چيست ؟

 
 
زائده ايي كوچك و شبيه به انگشت با طول حدود 10 سانتي متر است كه بسيار مستعد بروز انسداد و سپس عفونت است .
آپانديست : شايعترين علت بروز التهاب حاد در ربع تحتاني راست شكم است . يكي از شايعترين علل جراحي فوري شكم به حساب مي آيد .

                
بقیه در ادامه مطلب....



ادامه نوشته

بيماري ام اس (MS) را بيشتر بشناسيم ...

 

ام.اس (M.S) بيماري مزمني است كه در آن سلولهاي ايمني اشتباها و بطور غير عادي به پوشش و غلاف سلولهاي عصبي ( ميلين ) در مغز و نخاع حمله كرده و علائم متنوعي از قبيل ضعف عضلاني وسفتي ، اختلال تعادل ، و هماهنگي قسمتهاي مختلف بدن ، كرختي ، مشكلات روحي و خلقي ، و تاري ديد را پديد مي آورد .

به دلايل نامعلومي ، بيشترين قربانيان بيماريهاي خود ايمني ( 75% )را زنان تشكيل مي دهند . نكته ي جالب ديگر اينكه سير و پيشرفت بيماري در مردان مبتلا سريعتر از زنان است!

شايعترين سن ابتلاء به ام اس در هر دو جنس مرد و زن ،بين 40-50 سالگي بوده ، زنان سفيد پوست شانس ابتلاء بيشتري از زنان سياه پوست دارند.

ميزان ابتلاء به ام اس درخلال سالهاي 1980-1990 در ميان زنان بيش از 50 % رشد داشته است ، در حاليكه اين ميزان در مردها تفاوتي نكرده است.اين مسئله و اينكه ميزان بيماريهاي خود ايمني در خانمها شايعتر از اقايان است زمينه ي تحقيقات وسيعي را در پيش روي محققين قرار داده است.

علت شيوع بيشتر اين بيماري در زنان نسبت به مردان هنوز در هاله اي از ابهام قرار دارد.علائم ام اس معمولا در طول بارداري كاهش مي يابدولي در طول سه ماهه ي اول پس از زايمان شدت بيشتري به خود مي گيرند!

آنچه تقريبا مسلم است اينست كه تفاوتهاي هورموني نقش قابل توجهي در تفاوت شيوع اين بيماري در دو جنس دارند ولي تفاوتهاي ژنتيكي وتمايلا ت خانوادگي نيز در اين زمينه حائز اهميتند. براي مثال شانس ابتلاء به بيماريهاي خود ايمني مثل لوپوس يا آرتريت روماتوئيد در خواهر يك بيمار مبتلا به بيماري ام اس بيشتر از سايرين است.

يك مطالعه ي انجام شده در اروپا نشان داده است كه تزريق ماهيانه ي اينترفرون بتا يك آ بصورت زير پوستي در ابتداي تشخيص ام اس موجب كاهش عوارض و سرعت پيشرفت اين بيماري خواهد شد. اما هنوز راه زيادي براي قطعيت اين مسئله در پيش روست.

مطالعه ي ديگري نيز نشان داد كه تزريق داخل وريدي ايمونوگلوبولين(I.V.I.G) پس از اولين علائم ام اس احتمال بروز حالات پيشرفته ي اين بيماري را كاهش مي دهد و مشخصا عوارض مغزي آن را كاهش مي دهد.


نشانه شناشی پرستاری

نشانه هایی که در زیر آمده اند از جمله مهمترین نشانه های پرستاری بوده که در بسیاری از بیماری ها و اختلالات مشترک می باشند. یادگیری آنها فراگیری پرستاری را آسان تر نموده و شما را از دوباره خوانی مطالب باز می دارد:

نشانه های خونریزی: هایپوتانسیون، تاکیکاردی، خشکی مخاطها، پوست سرد، تعریق، ضعف و سرگیجه،کاهش سطح هوشیاری

نشانه های دهیدراتاسیون: خشکی مخاطها، افزایش درجه حرارت، تشنگی، هایپوتانسیون، تاکیکاردی، افزایش وزن مخصوص ادرار، کاهش برون ده ادراری

نشانه های شوک: مجموعه نشانه های خونریزی و دهیدراتاسیون

نشانه های افزایش حجم مایعات(Overload): تنگی نفس، ارتوپنه، تاکیکاردی، اضطراب، اتساع وریدهای گردن، رال و هایپرتانسیون

نشانه های عفونت: تب، لوکوسیتوز، ضعف و بیحالی، لرز و تاکیکاردی

نشانه های عفونت موضعی: درد، تورم، گرمی، قرمزی و خروج ترشحات

نشانه های هایپوکسی: تغییرات در وضعیت ذهنی، بیقراری، تنگی نفس، تاکی پنه، هایپرتانسیون، تاکیکاردی، آریتمی، سیانوز، تعریق و انتهاهای سرد

نشانه های کم خونی: خستگی زودرس، ضعف، بیحالی، رنگ پریدگی و بی رنگی مخاطها

نشانه های نارسایی شریانی: کاهش نبضهای محیطی، سردی، رنگ پریدگی، بی حسی، پاراستزی

نشانه های نارسایی وریدی: تورم، ادم، درد، گرمی و قرمز

بیماریهای قلبی - باي ‌پس يا آنژيوپلاستي - عمل جراحی بای پس -

باي ‌پس يا آنژيوپلاستي؟

 قلب

بر اساس آخرين مطالعات انجام شده، آن دسته از بيماران قلبي که براي رفع انسداد شريان ‌هاي خوني ‌شان روش آنژيوپلاستي را برگزيده‌اند، امکان اين که مجبور باشند در آينده مجددا از اين روش يا روش‌هاي درماني ديگر استفاده کنند، زياد است.

در نشستي که اخيرا جامعه‌ جراحان قلب و عروق اروپا درباره درمان بيماران مبتلا به انسداد عروق قلبي در مونيخ برگزار کردند، اين سوال مطرح بود که بين روش ‌هاي درماني باي ‌پس و آنژيوپلاستي‌، انتخاب کدام بهتر و عاقلانه‌ تر است تا کمترين مشکل و عوارض جانبي را براي بيمار در پي داشته باشد و احتمال برگشت ‌پذيري بيماري را هم به حداقل برساند؟

نتيجه بحث ‌ها و تحقيقات اين متخصصان نشان داد که احتمال بازگشت بيماري و احتياج مجدد به روش ‌هاي درماني ديگر(پس از يک سال) در بيماراني که آنژيوپلاستي کرده‌اند، دو برابر است.

به گفته دکتر هينز درکسل، استاد دانشگاه اينسبراک استراليا، اگر بيماران قلبي مي‌خواهند حداقل 10 سال از شر مشکلات قلبي خلاص شوند بايد جراحي ‌اي را بپذيرند که لازمه ‌اش شکافتن قفسه سينه است. به عبارت ديگر عمل باز قلب بهترين پيشنهادي است که مي ‌توان به بيماران دچار انسداد عروق قلبي کرد.

وقتي رگ‌ هاي قلب ‌گرفتگي دارد

وقتي رگ ‌هاي قلب دچار گرفتگي مي ‌شوند، متخصصان قلب و عروق، دو راه پيش ‌رو دارند: اولين راه که قدمت بيشتري هم دارد، انجام عمل باي ‌پس قلب است. گزينه ديگر هم که در سال‌ هاي اخير وارد بازار پزشکي شده، آنژيوپلاستي است که طرفداران زيادي دارد،شايد به اين خاطر که در اين روش احتياج به عمل باز قلب از بين مي ‌رود.


ادامه نوشته

کیسه‌ی صفرا و بیماری های آن -سنگ کیسه صفرا و...

کیسه‌ی صفرا و بیماری های آن


کیسه‌ی صفرا روی سطح زیرین لوب چهارم کبد قرار دارد و عمل اصلی آن غلیظ کردن، ذخیره سازی و ترشح صفرای تولید شده توسط کبد است (کیسه صفرا در تصویر بالا با رنگ سبز مشخص شده است). ترکیب اصلی صفرا را کلسترول، بیلی روبین و نمک‌های صفراوی تشکیل می‌دهند.

بیلی روبین از آزاد شدن هموگلوبین در گلبول‌های سرخ منهدم شده به دست می‌آید. این ماده پس از انتقال به کبد، از طریق صفرا دفع می‌شود. نمک‌های صفراوی که به وسیله‌ی سلول‌های کبدی از کلسترول ساخته می‌شوند برای هضم و جذب چربی‌ها، ویتامین‌های محلول در چربی و بعضی از مواد معدنی ضروری می‌باشند. صفرا وارد مجاری صفراوی شده و در نهایت از طریق مجراها وارد کیسه‌ی صفرا می‌شود. در طی عمل هضم با رسیدن غذا به دوازدهه( قسمت فوقانی روده باریک) ، با تحریک کیسه صفرا، صفرا وارد دوازدهه می‌شود.


بیماری‌‌های کیسه‌ی صفرا:

 


ادامه نوشته

کیسه صفرا - بیماری کوله سیستیک - عمل کوله سیستکتومی -

چگونه بفهمیم بیماری کیسه صفرا داریم؟

موقعیت کیسه صفرا

بیماری کیسه صفرا (کوله سیستیت)، اغلب بعد از اینکه فرد چندین بار دچار سنگ های صفراوی گردید، آشکار می شود. درد این بیماری در ناحیه مشخصی از بدن و شدید می باشد.

 

طی مراحل زیر متوجه خواهید شد که آیا دچار بیماری کیسه صفرا هستید یا خیر؟

 

1- قسمتی از بدن را که درد شدیدی دارد، مشخص کنید. وقتی شخص دچار سنگ کیسه صفرا باشد، درد در قسمت کیسه صفرا دیده می شود که در سمت راست بدن و بالای شکم ، درست در زیر قفسه سینه است. درد می تواند به ناحیه پشت و شانه ها هم منتشر شود.

 

2- مراقب علائم بیماری باشید که تب، عرق سرد، تهوع، اسهال و درد شدید از مهم ترین آنها هستند. درد به قدری شدید است که نمی توانید به راحتی بنشینید، بایستید یا دراز بکشید.

 

ادامه نوشته

بزرگی خوش خیم غده پروستات

bph

 

بزرگی خوش خیم غده پروستات

 

به طور متوسط براي 8 نفر از هر 10 نفري که چند تا از اين علايم را دارند، احتمال بزرگي خوش‌خيم پروستات (BPH) مطرح مي‌شود. البته ممکن است اين افراد دچار بيماري جدي‌تري چون سرطان پروستات باشند که احتمال آن کمتر است. بنابراين اگر پاسخ شما به هر يک از موارد بالا مثبت است، حتماً با پزشک خود مشورت کنيد.

BPH چيست؟
غده پروستات، غده‌اي به اندازه يک گردوي کوچک در بدن مردان است که بين مثانه و پيشابراه قرار دارد. يعني بعد از گردن مثانه و در ابتداي مجراي ادراري يا همان پيشابراه، اين پروستات شبيه يک کلوچه دونات گرد وجود دارد و در واقع پروستات، خود بخشي از اين مجرا را تشکيل مي‌دهد. تحت تأثير بعضي عوامل، اين غده شروع به بزرگ شدن (هايپرپلازي) مي‌کند تا جايي که حتي مي‌تواند به پيشابراه فشار بياورد و آن را مسدود کند و به اين ترتيب باعث کاهش نيرو و جريان ادرار يا حتي عدم جريان ادرار شود.
اما اين بزرگ شدن خوش‌خيم است؛ يعني سرطاني نيست و در ضمن باعث ايجاد سرطان نيز نمي‌شود. هرچند حالت‌هايي هم وجود دارد که يک مرد همزمان دچار BPH و سرطان پروستات باشد.

بالا رفتن سن، عامل بزرگي پروستات
هنگامي که يک مرد به ميانسالي مي‌رسد، غده پروستات شروع به بزرگ شدن مي‌کند و اين بزرگ شدن با افزايش سن ادامه پيدا مي‌کند. طبق آمار به دست آمده، در حدود 60 سالگي، نيمي از مردان آمريکايي دچار BPH هستند و برآورد شده است که در حدود 85 سالگي، 90 درصد آن‌ها به اين بيماري دچار مي‌شوند.
بزرگي پروستات به خودي‌خود مشکل‌ساز نيست. اما اگر پروستات به بزرگ شدن ادامه دهد مي‌تواند باعث فشرده شدن پيشابراه و محدود شدن جريان ادرار شود. يعني ديواره‌هاي داخلي کلوچه دونات شروع به بزرگ‌تر شدن مي‌کنند و به تدريج پروستات به صورت سدي در برابر جريان ادرار قرار مي‌گيرد. در چنين شرايطي مثانه ناچار است ادرار را با فشار از پيشابراه باريک‌شده خارج کند که در اين صورت عضلات جوار مثانه شروع به قوي و کلفت‌تر شدن مي‌کنند و اين باعث مي‌شود که هم ‌جدار مثانه بسيار حساس شود و هم حجم داخلي آن کم شود، به طوري که حتي نتواند مقدار کمي از ادرار را در خود نگه دارد.

ادامه نوشته

CAD

CAD

---------------------------------------------------------------------------------------
CAD که بیماری ایسکمی قلبی نیز نامیده می شود. هر گاه انسداد سرخرگها کروناری
( عروق خونی کوچکی که خون و اکسیژن را به قلب می رسانند ) جریان خون به قلب را کم می کند، عضلات قلب را از اکسیژن محروم می سازد. CAD معمولاً از تشکیل پلاکهای چربی در سرخرگها ناشی می شود.
CAD می تواند درد قفسه صدری، تنگی نفس و سایر علائم را ایجاد کند. اگر جریان خون کاملاً قطع شود حمله قلبی روی خواهد داد.
خطر عوامل CAD عبارتند از :
- تاریخچه خانوادگی بیماری قلبی کروناری، سکته مغزی، یا بیماری عروق محیطی
(بویژه قبل از 50 سالگی در مردان یا قبل از 60 سالگی در زنان )
- تاریخچه خانوادگی سکته مغزی یا بیماری شریان محیطی
- جنس مرد
- سن ( 65 سال و بیشتر)
- مصرف تنباکو ( کشیدن)
- افزایش فشار خون
- دیابت
- سطح بالای کلسترولLDL کلسترول بد و سطح پائین HDL
 کلسترول خوب و تری گلیسرید بالا
- فعالیت بدنی کم و ورزش کم
- چاقی
- یائسگی در زنان
چونکه CAD به شیوه های زندگی خاصی بستگی دارد، عوامل خطر ساز زیادی مثل فشار خون بالا ، کلسترول بالا، سیگار کشیدن، چاقی و کمی فعالیت بدنی در ایجاد آ ن مؤثر بوده که اکثراً قابل کنترل هستند. اگر درمان پزشکی قلبی بسیار پیشرفت کرده است. کنترل عوامل خطر ساز کلید پیشگیری از بیماری و مرگ ناشی از CAD است.

ادامه نوشته

بیماری سلیاك

بیماری‌ سلیاك‌ عبارت‌ است‌ از یك‌ بیماری‌ آلرژیك‌ در روده‌ كوچك‌، كه‌ توسط‌ گلوتن‌ (یك‌ نوع‌ پروتئین‌ كه‌ در اغلب‌ غلات‌ وجود دارد) ایجاد می‌شود. در این‌ بیماری‌، روده‌ كوچك‌ نمی‌تواند مواد مغذی‌ را به‌ خوبی‌ جذب‌ كند. اغلب‌ موارد بیماری‌ سلیاك‌، ارثی‌ هستند. بیماری‌ سلیاك‌ مسری‌ یا سرطانی‌ نیست‌. این‌ بیماری‌ معمولاً به‌ هنگام‌ دوران‌ شیرخوارگی‌ یا اوایل‌ كودكی‌ (دو هفتگی‌ تا یك‌ سالگی‌) آغاز می‌شود. امكان‌ دارد علایم‌ هنگامی‌ ظاهر شوند كه‌ كودك‌ اول‌ بار شروع‌ به‌ خوردن‌ غذاهای‌ حاوی‌ گلوتن‌ می‌كند. در بزرگسالان‌، علایم‌ ممكن‌ است‌ به‌ تدریج‌ و در عرض‌ چند ماه‌ یا حتی‌ چند سال‌ پدیدار شوند.

علایم‌ شایع‌

كاهش‌ وزن‌ یا آهسته‌ شدن‌ روند وزن‌ گرفتن‌ یك‌ شیرخوار بعد از اضافه‌ كردن‌ غلات‌ به‌ رژیم‌ غذایی‌
بی‌اشتهایی‌
مدفوع‌ شل‌، كم‌ رنگ‌، حجیم‌ و بدبو؛ دفع‌ گاز زیاد
تورم‌ شكم‌؛ درد شكم‌
ظاهر عمومی‌ نشاندهنده‌ نرسیدن‌ مواد مغذی‌ به‌ حد كافی‌
زخم‌ دهانی‌
كم‌خونی‌ یا كمبود ویتامین‌، همراه‌ با خستگی‌، رنگ‌ پریدگی‌، بثورات‌ پوستی‌، یا درد استخوان‌
قوس‌ برداشتن‌ مختصر پاها (پا پرانتزی‌) در كودكان‌
خستگی‌ مبهم‌، از نفس‌ افتادن‌ زودهنگام‌
تورم‌ پاها
.

ادامه نوشته

نگاهی به انواع بیماری‌های کم خونی (1)

نگاهی به انواع بیماری‌های کم خونی (1)
یکی از عمومی‌ترین ناراحتی‌های خونی ، بیماری کم خونی است. علت آن کم بودن تعداد گلبول‌های قرمز یا کم بودن مقدار هموگلوبین در این گلبول‌هاست

 کم خونی ممکن است ناشی از کمبود آهن در جیره غذایی باشد در این حالت گلبول‌های قرمز به تعداد عادی وجود دارند اما در آنها مقدار هموگلوبین کم است. در این وضعیت تعداد یا اندازه گلبول‌های قرمز یا مقدار هموگلوبین موجود در خون کاهش یافته و تبادل اکسیژن و دی‌اکسیدکربن بین خون و سلول‌ها دچار اختلال می‌شود. از علل ایجادکننده کم‌خونی می‌توان کمبودهای تغذیه ای، خونریزی، ناهنجاری های ژنتیکی، بیماری‌های مزمن یا مسمومیت‌های دارویی را نام برد. منظور از کم‌خونی‌های تغذیه‌ای کم‌خونی‌هایی است که در اثر دریافت ناکافی مواد مغذی ایجاد می‌شوند. در رژیم غذایی کم‌خونی، ابتدا باید دید بدن دچار کدام دسته از کم‌خونی‌هاست، مثلا در کم‌خونی شایع‌ فقر آهن؛ گوشت قرمز، جگر، اسفناج و حبوبات تجویز می‌شود. البته باید توجه داشت که «آهن» موجود در گوشت قرمز و پروتئین‌ها به‌راحتی از طریق دستگاه گوارش، جذب می‌شود، ولی آهن موجود در گیاهان و حبوبات به خوبی جذب بدن نمی‌شوند.برای دیدن بقیه مطلب برروی ادامه مطلب کلیک کنید....




ادامه نوشته

نگاهی به انواع بیماری‌های کم خونی (2)

نگاهی به انواع بیماری‌های کم خونی (2)در تمام انواع کم خونی بافت‌های بدن به‌ویژه ماهیچه‌ها و مغز به خاطر کمبود اکسیژن آسیب می‌بینند.


تالاسمی‌
تالاسمی‌نوعی کم خونی ارثی است که در آن در تولید هموگلوبین اختلال به‌وجود آمده است. دو نوع تالاسمی‌وجود دارد. تالاسمی‌مینور (خفیف) و تالاسمی‌ماژور (شدید). در تالاسمی‌مینور به‌طور معمول اشخاص سالم و طبیعی هستند اما برخی از آنها ممکن است کم‌خونی خفیفی داشته باشند. بیشتر مبتلایان به تالاسمی‌مینور از بیماری خود اطلاعی ندارند و وقتی از این مسئله مطلع می‌شوند که خونشان مورد آزمایش قرار گیرد یا صاحب فرزندی مبتلا به تالاسمی‌ماژور شوند. از نشانه‌های افراد مبتلا به تالاسمی‌مینور این است که گلبول های قرمز این بیماران کوچک‌تر از گلبول‌های قرمز افراد طبیعی است. هنگام ساخته شدن گلبول‌های قرمز در مغز استخوان افراد مبتلا به تالاسمی‌ماژور به مقدار کافی هموگلوبین ساخته نمی‌شود و گلبول‌های قرمز خون این بیماران تقریبا خالی از هموگلوبین است.

ادامه نوشته

بیماری های گوش

 

عفونت حاد گوش میانی (AOM):

اگر شما با هواپیما پرواز كرده یا با قطار در تونلی عمیق سفر كرده باشید یا با آسانسور ساختمانی بلند به سرعت فرود آمده باشید شاید به خاطر داشته باشید كه در گوش خود احساس فشار می كردید .

این به خاطر آن بوده است كه راه لوله ای كوچك به نام شیپور استاش Eustachian tube كه پشت پرده ی گوش میانی ( در صندوق صماخ ) قرار دارد به گلو بسته یا مسدود می شود . شیپور استاش درست زیر بینی در محوطه گلو به بینی باز می شود و وظیفه آن برقراری تعادل فشار هوا در داخل گوش میانی و جو خارج است . چون شیپور استاش در كودكان كوتاهتر و مستقیم تر از بزرگسالان است راه سرایت عفونت حلق به گوش در دوران كودكی بیشتر است . وقتی این شیپور در اثر ترشحات مخاطی یا عفونتی مسدود شود گوش راهی برای بیرون ریختن ترشح خود ندارد و محصول التهاب در گوش میانی پشت پرده صماخ انباشته و فشرده می گردد . و ناچار این قسمت ملتهب و برآمده می شود و چه بسا زیر فشار چرك بتركد و محتوی خود را خالی كند .

علایم : در كودكان كم سال عفونت گوش میانی كم وبیش شدید تقریبا همیشه همراه عفونت مجاری تنفسی فوقانی است . وقتی سرماخوردگی یا فارنژیت كودك فروكش می كند و تب او پایین نمی آید یا آنكه كمی پایین می آید و دوباره بازگشته به 39 درجه یا بیشتر می رسد باید به AOM شك كرد. در شیر خواران علایم آن به این صورت است كه كودك سرش را از این سو به آن سو می چرخاند انگار كه می خواهد از درد راحت شود یا گوش مبتلا را می مالد . این درد چه كودك بتواند آنرا بیان كند چه نتواند شدید است . كودكان بزرگتر در این حالت عصبانی هستند ، نق می زند ، نمی خواهد غذا بخورد اما در بعضی موارد كمیاب درد چنان كم است كه بدون جلب توجه والدین تمام می شود در این موارد پرده صماخ خود به خود پاره می شود و خطر فراوان دارد.

درمان :معمولا باید این بیماری را پیش از آنكه خیلی پیش برود تشخیص داد و آنتی بیوتیك تجویز كرد . تحت نظر پزشك قطره در بینی كودك بریزید و آنرا خوب به عقب بینی به منطقه گلو – بینی برسانید تا مخاط را هر چه بیشتر جمع كند و شیپور استاش را باز نگهدارد .

اگر این درمان موثر نبود ممكن است لازم شود پرده صماخ را بی حسی خفیف كرده و بشكافند و به اصطلاح طبی (( پاراسنتز ))كنند. این كار سبب خروج چرك گوش میانی می شود و معمولا بعد این كار عفونت زود فروكش می كند ، پرده صماخ التیام یافته و شنوایی آسیبی نمی بیند. اما در بعضی موارد اگر چه عفونت ظاهرا فروكش می كند، چیزی از آن باقی می ماند و بیماری مزمن می شود كه ممكنست سالها طول كشیده و به حس شنوایی آسیب برساند .

ماستوئیدیت :

اگر چه عفونت سخت ماستوئید كه ناشی از عفونت گوش میانی باشد دیگر كمتر دیده می شود اما اگر دیده شود همراه تب شدید است ، مداوم و نامنظم است كودك همچنان سخت بیمار می ماند درد و حساسیت فراوان در استخوان ماستوئید پشت گوش او حس می گردد . اگر این بیماری به آنتی بیوتیك جواب ندهد ( كه معمولا می دهد ) عمل جراحی لازم است تا چرك استخوان ماستوئید را خالی كنند و مانع ورم پرده های مغز ( مننژیت ) و یا عوارض دیگر آن شوند .

لابیرنتیت :

این عفونت گوش داخلی است و معولا بر اثر اوریون یا شكل های گوناگون مننژیت عارض می شود .

علایم : علایم به تدریج آشكار می شود و به شكل كم شنوایی ، سرگیجه و اختلال تعادل آشكار می شود .

درمان :درمان بدون جراحت سخت دشوار است و اغلب هم به موفقیت نمی انجامد . با عمل جراحی هم درمان نمی شود . جلوگیری ازاین بیماری بوسیله تشخیص و درمان فوری انجام می شود .

التهاب مجرای خارجی گوش :

التهاب وعفونت مجرایی كه لاله گوش را به صندوق صماخ وصل می كند در دوران كودكی بسیار شایع است و ممكنست در نتیجه شنا و آب تنی در آب آلوده و فرو كردن چیزی به سوراخ گوش یا خاراندن گوش با مداد و سایر اشیاء پدیدار شود .

علایم : سرخی ، دلمه بستن و گاهی ترشح چركی از مجرا كه گاه همراه خارش فراوان است پیدا می شود . عفونت قارچی مجرای گوش به خصوص در مناطق گرمسیر و هنگام تابستان شایع است.

درمان : مراجعه به متخصص گوش و گلو تا عفونت مجرای خارجی گوش را درمان كند .

ورود اجسام خارجی در گوش :

ظاهرا كودكان دوست دارند اشیا، را داخل گوش خود كنند و برخی حشرات هم به دلایلی میل دارند داخل گوش بروند. اما هرگز نباید سعی كنیم چیزی را از گوش كودك بیرون بكشیم زیرا این كار فقط سبب می شود آن شیء عمیقتر به داخل مجرای گوش برود و شاید هم پرده ظریف گوش را سوراخ كند . اندكی روغن زیتون یا روغن معدنی گرم شده را در گوش بریزید و لاله گوش را اندكی به عقب بكشید و بگذارید مجرای گوش از روغن پر شود و بگذارید روغن مدت كوتاهی در سوراخ گوش بماند سر كودك را به طرف مقابل خم كنید و چند دقیقه منتظر باشید بعد بگذارید كه روغن خارج شود حشره یا شیء در روغن شناور شده احتمالا بیرون خواهد آمد .




فاکتورهای افزایش دهنده سنگ کلیه

فاکتورهای افزایش دهنده ی خطر تشکیل سنگ های کلیوی عبارت هستند از:

* تاریخچه ی خانوادگی و یا سابقه شخصی ابتلا به سنگ کلیه. چنان چه فردی از اعضای خانواده تان سنگ کلیه داشته باشد، شما نیز در معرض ابتلا به آن قرار دارید. همچنین چنان چه خودتان قبلاً سنگ کلیه داشته اید مجددا در معرض خطر تشکیل سنگی دیگر قرار دارید.

* افزایش سن. اگرچه سنگ کلیه در هر سنی می تواند تشکیل شود ولی در سنین بالای 40 سال معمول تر هستند.

* جنس مذکر. احتمال تشکیل سنگ های کلیوی در مردان بیشتر است.

* دهیدراتاسیون. ننوشیدن مقادیر کافی آب در روز، ریسک ابتلا به سنگ کلیه را افزایش می دهد. افرادی که در مناطق با آب و هوای گرم زندگی می کنند و یا تعریق زیادی دارند بایستی بیش از دیگران  آب بنوشند.

* برخی برنامه های غذایی خاص. رژیم های غذایی دارای پروتئین بالا، سدیم بالا و یا قند بالا، ریسک ابتلا به برخی سنگ های کلیوی را افزایش می دهند.

* چاق بودن. نمایه توده بدن(BMI) بالا، دور کمر بالا و اضافه وزن با ریسک افزایش یافته تشکیل سنگ های کلیوی مرتبط هستند.

* جراحی و بیماری های گوارشی. جراحی بای پس معده، بیماری روده ی تحریک پذیر و یا اسهال مزمن منجر به تغییراتی در فرایندهای گوارشی شده و جذب کلسیم را تحت تاثیر قرار داده و سطوح مواد تشکیل دهنده ی سنگ را در شما افزایش می دهند.

* دیگر شرایط پزشکی. دیگر بیماری ها و شرایطی که ریسک سنگ های کلیوی را افزایش می دهند عبارت هستند از اسیدوز توبولار کلیوی، سیستینوریا، هیپرپاراتیروئیدیسم و برخی عفونت های دستگاه ادراری.




از اختلالات تیروئید بیشتر بدانیم

 

شانه های وجود اختلال در غده تیروئید كدامند؟
1 - خستگی، اضطراب، بی خوابی 
2 - كاهش وزن با وجود زیاد شدن اشتها
3 - افزایش ضربان قلب
4 - افزایش تعریق بدن
5 - تحمل نكردن گرما
6 - سوزش چشم
7 - اختلال در فرو بردن آب دهان
8 - ضعف ماهیچه های بدن

چه موقع نزد پزشك برویم؟
در صورت مشاهده هر یك از علائمی كه در بالا ذكر كردیم به پزشك مراجعه كنید تا با معاینه و آزمایش خون، وجود یا عدم وجود بیماری در شما به موقع تشخیص داده شود تا بتوانید هرچه زودتر برای درمان آن اقدام كنید.

عوامل بروز اختلال كدامند؟
علت های گوناگونی برای ابتلا به بیماری های مرتبط با این غده مهم وجود دارد كه از جمله آنها می توانیم به اختلال در سیستم ایمنی بدن، عوامل ژنتیكی، اختلال هورمونی در بدن، عمل جراحی، قرار گرفتن در معرض پرتوهایی كه به بدن آسیب می رسانند، عادات غذایی و كمبود ید در نوع تغذیه اشاره كنیم.

چند توصیه:
1 - هر چند وقت یك بار ناحیه گردن خود را تحت معاینه قرار دهید.
2 - اگر  تیروئید شما پركار است سبزیجات را در برنامه غذایی خود بگنجانید.
3 - سیگار نكشید. تحقیقات بسیاری ثابت كرده اند كه استعمال دخانیات بر غده تیروئید تأثیر می گذارد و اگر هم در این غده اختلال وجود داشته باشد، بیماری آن را تشدید می كند.
4 - برای درمان بیماری خود می توانید از مكمل هایی چون ویتامین ث و ب كمپلكس استفاده كنید. البته هرگز از یاد نبرید كه بدون مشورت با پزشك برای خود نسخه ای تجویز نكنید!




آشنایی با ترش کردن معده یا ریفلاکس و راه درمان آن

 

احساس سوزش در قسمت تحتانی قفسه سینه همراه با ترش کردن و احساس تلخی در دهان و گلو را “سوزش سر دل” می‌گویند.به این بیماری، “بازگشت اسید معده به مری” یا “رفلاکس معده” نیز گفته می‌شود.
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز  ،   سوزش سر دل می‌تواند بعد از خوردن یک غذای سنگین یا در هنگام خواب برای مدت چند دقیقه یا چند ساعت احساس شود. 

 

- ترش کردن نشانهٔ چیست؟
ترش کردن هم مانند سوزش دل ناشی از نشت اسید از معده به درون مری است. به‌محض اینکه کمی اسید و غذا از معده برگردد، رسیدن آن به حلق بسیار ساده است.

 
کسانی که دچار ترش کردن می‌شوند، گرفتار شل شدن متناوب اسفنکتر مری (دریچهٔ ورودی مری به معده) هستند. این درچه به‌طور طبیعی یک طرفه است. اما اگر باز شود، محتویات معده به درون مری و حتی دهان باز می‌گردد. این مواد ترش مزه گاهی با آروغ و گاهی در اثر پرخوری بر می‌گردد.

 

حدود چهل درصد مردم جامعه، حداقل هر ماه یک مرتبه ترش می کنند و سوزش پشت جناغ سینه پیدا می کنند. در کشورهای غربی ۷ تا ۱۰ در صد مردم این بیماری را به طور متوسط یا شدید دارند. تعداد زیادی از افراد جامعه بیماری آنها خفیف است و ممکن است به پزشک هم مراجعه نکنند. این بیماری چند برابر شایعتر از زخم معده است. بیماری برگشت معده به مری در سنین بالاتر از ۴۰ شایعتر است ولی زنان باردار بیشتر از بقیه افراد به این بیماری مبتلا می شوند

علت این بیماری بسته نشدن دریچه ی بین مری و معده است؛ در نتیجه اسید معده به سمت مری برمی گردد، یعنی همان ” ترش کردن غذا” و این اسید، مری را تحریک می کند و سبب درد و سوزش سر دل می‌شود.
وقتی که غذا بلعیده می شود، از طریق مری پایین آمده و به سمت معده می رود. در محل ورود و خروج معده، ماهیچه‌های حلقوی وجود دارند که به آنها اصطلاحاً اسفنکتر(SPHINCTER) گفته می شود و به عنوان دریچه عمل می کنند.
وقتی غذا به معده می رسد، دریچه یا اسفنکتر بالایی معده باز شده و اجازه می دهد که غذا وارد معده شود. سپس این دریچه بسته می شود تا غذا و شیره گوارشی در معده نگهداری شوند. اگر این اسفنکتر خراب شود یا نشتی داشته باشد، شیره گوارشی که حاوی اسید معده نیز می باشد، به سمت بالا رفته و وارد مری می گردد. البته برگشت اسید معده به مری ممکن است به دلیل افزایش اسید معده نیز باشد.
ترش کردن غذا وقتی ایجاد می شود که اسید معده به مری برگردد. این اسید، مری را تحریک می کند و سبب درد و سوزش سر دل می‌شود.
اگر سوزش سر دل زیاد طول بکشد ممکن است التهاب مخاط مری را به وجود آورد.در صورت پیشرفت التهاب مخاط مری، مری تنگ ‌شده و امکان دارد دچار خونریزی شود و بلع نیز با مشکل مواجه می شود.
سوزش سر دل می‌تواند نشانه‌ای از وجود زخم باشد.

 

ادامه نوشته

سنگ های کلیوی؛ علایم، علل و انواع

 

دکتر حمیدرضا فرشچی :

 سنگ های کلیوی رسوبات سختی هستند که در داخل کلیه ها و از نمک های اسیدی و املاح ساخته می شوند.

علل ایجاد سنگ های کلیوی متعدد اند، ولی شایع ترین علت غلیظ شدن ادرار است که باعث کریستالی شدن و چسبیدن مواد معدنی به یکدیگر می گردد.سنگ های کلیوی؛ علایم، علل و انواع

حرکت و عبور سنگ کلیه غالبا با درد همراه است. به طور معمول درد از ناحیه پهلو و یا کمر، دقیقا در زیر دنده ها شروع می شود و به سمت تحتانی شکم و یا لگن حرکت می کند. زمانی که  سنگ وارد مجاری ادراری می شود، شدت درد تغییر می یابد.

معمولا سنگ های کلیوی منجر به بروز آسیب جبران ناپذیر نمی شوند.

صرف نظر از داروهای مسکن و نوشیدن مقادیر زیادی مایعات، درمان های دیگر غیر ضروری اند، ولیکن به هر جهت درمان می تواند در پیشگیری از سنگ های مکرر در افراد مستعد کمک کننده باشد.

 

علایم

یک سنگ کلیه زمانی منجر به ظهور علائم  می شود که وارد میزنای شود. میزنای یا حالب، لوله ارتباط دهنده کلیه و مثانه است. در این زمان علائم و نشانه های زیر ظهور می کنند:

درد شدید در ناحیه پهلو و کمر، درست در زیر دنده ها

درد منتشرشونده به سمت تحتانی شکم و لگن

درد در هنگام دفع ادرار

ادرار صورتی ، قرمز یا قهوه ای رنگ

تهوع و استفراغ

احساس نیاز مداوم به دفع ادرار

تب و لرز در صورت وجود عفونت

علل

معمولا سنگ های کلیوی یک علت خاص ندارند. غالبا تعدادی از عوامل در ترکیب با هم  شرایطی را ایجاد می کنند که فرد را مستعد ابتلا به سنگ کلیه می سازند.

سنگ کلیه زمانی ایجاد می شود که اجزای ادرار (شامل:  مایع ادرار، املاح مختلف و اسیدها) از حالت تعادل خارج شوند. در چنین شرایطی ادرار شما حاوی مواد کریستالی بیشتری خواهد بود، همچون کریستال های کلسیم، اگزالات و اسید اوریک، و مایع موجود نیز قادر به رقیق سازی آنها نخواهد بود و به موازات تشکیل کریستال ها، ادرار دچار کمبود موادی می شود که قادرند از چسبیدن کریستال ها به یکدیگر و تشکیل سنگ جلوگیری کنند. در چنین شرایطی احتمال تشکیل سنگ های کلیوی افزایش می یابد.

 

زمان مراجعه به پزشک

در صورت مشاهده علائم و یا نشانه های شدید و نگران کننده ، به پزشک معالجتان مراجعه نمایید.

در صورت تجربه حالات زیر سریعا به اورژانس مراکز مراقبت پزشکی مراجعه نمایید :

درد بسیار شدیدی که اجازه آرام نشستن  را به شما نمی دهد.

درد همراه با تهوع و استفراغ

درد همراه با تب و لرز

 

انواع سنگ های کلیوی

بیشتر سنگ های کلیوی حاوی بیش از یک نوع کریستال هستند. دانستن نوع سنگ های کلیوی به تشخیص علت های ایجاد کننده ی سنگ کمک خواهد کرد و در تعیین راهکارهای کلیدی به منظور کاهش خطر تولید سنگ های بیشتر در آینده، مفید خواهد بود.

انواع سنگ های کلیوی عبارتند از:

* سنگ های کلسیمی : بیشتر سنگ های کلیوی از نوع سنگ های کلسیمی و معمولا در فرم اگزالات کلسیم هستند. برخی میوه ها و سبزیجات و نیز آجیل و کاکائو حاوی سطوح بالایی از اگزالات هستند. کبد نیز اگزالات تولید می کند. عوامل غذایی ، مقادیر بالای ویتامین D ، عمل جراحی روده و دیگر نارسایی های متابولیکی، غلظت کلسیم و یا اگزالات را در ادرار افزایش می دهند. سنگ های کلسیمی در شکل فسفات کلسیمی نیز وجود دارند.

* سنگ های ناشی از عفونت : برخی سنگ ها در پاسخ به عفونت شکل می گیرند، مانند عفونت دستگاه ادراری. این نوع سنگ ها می توانند به سرعت ایجاد شده و بزرگ شوند.

* سنگ های اسیداوریکی: این نوع سنگ ها در افرادی که دچار دهیدراتاسیون یا از دست دهی آب بدن شده اند، ایجاد می گردند؛ مانند افراد استفاده کننده از رژیم های پرپروتئین و یا افراد مبتلا به نقرس. عوامل ژنتیکی و نارسایی های مرتبط با بافت های سازنده خون نیز در مستعد سازی فرد در ابتلا به سنگ های اسیداوریکی نقش دارند.

* سنگ های سیستین : این نوع سنگ ها درصد کمی را به خود اختصاص می دهند و در افراد دچار نوعی نارسایی کلیوی ارثی تشکیل می شوند. این نارسایی ارثی منجر به دفع مقادیر بالایی از برخی اسیدهای آمینه می شود (سیستینوریا).

* انواع دیگر:  برخی انواع نادر سنگ های کلیوی نیز می توانند ایجاد گردند.




بیماری نقرس چیست

 

نقرس یکی از انواع بیماری های ورم مفاصل می باشد که با درد همراه است. نقرس در اثر افزایش اسید اوریک در خون به وجود می آید. یکی از عوامل افزایش دهنده ی اسید اوریک، دریافت زیاد مواد غذایی حاوی اسید آمینه ی "پورین" است.
اسید اوریک اضافی موجود در خون به شکل کریستال هایی در مفاصل ته نشین شده و باعث قرمزی، متورم و گرم شدن، درد و التهاب یک یا چند مفصل می گردد که بیشتر در انگشت شست پا، پاشنه پا، قوزک پا، زانو و آرنج ظاهر می شود.
حدود 95 درصد از مردان و 5 درصد از زنان دچار نقرس می شوند. زنان قبل از یائسگی، جزو گروه درگیر با نقرس می باشند.

عواملی که موجب افزایش اسید اوریک و ایجاد نقرس می شوند:
1- افزایش تولید اسید اوریک به وسیله بدن
2- کاهش خروج اسید اوریک توسط کلیه ها
3- افزایش دریافت غذاهای پورین
4- بیماری های حاد
5- ضربه روحی
6- جراحی
7- تب
8- کمبود آب بدن
9- خوردن بیش از حد شام
10- بعضی از داروها مانند: آسپرین

آیا شما در معرض خطر هستید؟
بعضی مشکلات احتمال بروز نقرس را افزایش می دهند. این مشکلات و بیماری ها شامل: افزایش فشار خون، دیابت نوع 1 و 2، کلسترول بالا، مشکلات گوارشی، کاهش توده عضلانی، چاقی، مصرف غذاهای پورین دار، گرسنگی یا کم خواری، بیماری های کلیوی و لوسمی (سرطان خون) و پسوریازیس (نوعی بیماری پوستی) و ناهنجاری در هموگلوبین.

ادامه نوشته

التهاب لوزالمعده (پانکراتيت) - سرطان لوزالمعده -پانکراتيت حاد و پانکراتيت مزمن

التهاب لوزالمعده (پانکراتيت)

التهاب لوزالمعده

پانکراس يا لوزالعمده عضوي حياتي است که در قسمت بالا و عقب شکم واقع شده و متشکل از سه قسمت سر، تنه و دم است. قسمت سر آن در قوسي از اثني‌عشر(دوازدهه) قرار گرفته و ترشحات خود را همراه ترشحات صفرا(که از کبد به وسيله مجراي صفراوي خارج مي‌ شود)، به داخل دوازدهه مي ‌ريزد.

لوزالمعده حاوي دو گروه سلول‌ است:

1- يک گروه سلول هايي که در داخل آن ها آنزيم‌هاي لازم براي هضم مواد غذايي ساخته مي ‌شود.

2- سلول‌هاي ديگري به نام "جزاير لانگرهانس" که ترشح‌کننده انسولين و ساير هورمون‌هاي تنظيم‌کننده قند هستند.

آنزيم‌هاي لازم براي هضم مواد غذايي، به صورت غيرفعال و داخل کيسه‌هايي ميکروسکوپي در لوزالمعده ذخيره شده اند که پس از خوردن غذا به وسيله محرک‌هاي عصبي و شيميايي به داخل دوازدهه مي ريزند. سپس در آنجا به وسيله موادي که از جدار روده آزاد مي ‌شوند و محيط قليايي که به وسيله ترشحات صفرا ايجاد مي‌ شود، به صورت فعال درآمده و شروع به هضم مواد غذايي مي‌ کنند.

اگر اين آنزيم‌ها به جاي دوزادهه، در داخل بافت پانکراس فعال شوند، شروع به از بين بردن و هضم بافت خود پانکراس کرده که به اصطلاح "پانکراتيت" يا " التهاب لوزالمعده" ناميده مي ‌شود.

بر حسب عامل ايجاد کننده و شدت آن ممکن است التهاب لوزالمعده خفيف و گذرا و يا شديد و کشنده باشد


ادامه نوشته

انواع عمل های پروستات . عمل پروستات . turp

عمل های جراحی پروستات كه سالیان قبل انجام می شد به صورت عمل جراحی "باز" بود و از طریق یك برش جراحی، قسمت بزرگ شده پروستات برداشته می شد. حتی امروزه هم اگر پروستات خیلی بزرگ باشد، این نوع جراحی، بهترین رشو می باشد و معمولاً خیلی موفقیت آمیز است. درست قبل از جنگ جهانی دوم، جراحان آمریكایی روشی را ابداع كردن كه اصطلاحاً به آن "تراشیدن پروستات از طریق پیشابراه" یا TURP (تی.یو. آر.پی) گفته می شود. امروزه تقریباً تمام عمل های جراحی پروستات به این روش انجام می گیرد. یك دستگاه لوله مانند از طریق پیشابراه به محل پروستات فرستاده می شود. با استفاده از دوربینی كه در این وسیله قرار دارد، جراح می تواند پروستات را دیده و آن را به صورت قطعه قطعه با استفاده از جریان الكتریسیته تراشیده و بیرون بیاورد و نیز هرگونه خونریزی در آن محل را نیز با استفاده از همین جریان الكتریسیته بند آورد. پس از برداشتن قسمتهای بزرگ شده پروستات، حفره ای در آن محل ایجاد می شود كه ادرار می تواند به راحتی از آن عبور كند.گرچه عضله تنگ كننده ای كه در اطراف قسمت خروجی مثانه قرار دارد با استفاده از این روش، بریده می شود، اما جراح تمام سعی خود را می كند كه به عضله تنگ كنندها ی كه در زیر پروستات قرار دارد آسیبی وارد نشود تا بعد از جراحی، بیمار بتواند كنترل ادراری خوبی داشته باشد. حفره ای كه در محل جراحی ایجاد می وشد، بزودی بعد از عمل جراحی با یك لایه حفاظتی به نام اپی تلیوم پر می شود. عمل جراحی حدوداً نیم ساعت طول می كشد.


ادامه نوشته

اپاندیسیت

 

 

                                                                                    آپانديسيت

تعريف : التهاب ناگهاني آپانديس (لوله کوچک و باريک و انگشتي شکل است که از روده بزرگ منشعب مي شود ).

علائم و تظاهرات باليني :

·         با درد کوليکي ( انقباض و گرفتگي ) در اطراف ناف شروع مي شود . همزمان با افزايش و پيشرفت التهاب، درد بسمت پايين و سمت راست شکم متمايل شده و درست در بالاي محل زائده آپانديس متمرکز ميشود . ( نقطه مک بودني )

·         کم شدن و يا از دست رفتن کامل اشتها ( بي اشتهايي ) ، اغلب تهوع و گاهي بهمراه استفراغ ميباشد .

·         اگر بهنگام معاينه سمت راست و پائين شکم  را با دست فشار داده و مدت کوتاهي نگه داريم و بعد دستمان را برداريم . بطور لحظه اي درد بيمار بدتر مي شود . اين يافته نشانه انتشار التهاب بسمت پرده صفاق است .

ادامه نوشته

مخصوص خانم ها

pashne.jpg